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目的:通过力学实验研究,对成人防腐胫骨标本切取不同层面后的生物力学性能分析评价,为临床胫骨皮瓣的切取提供力学依据,逐步完善胫骨皮瓣移植技术修复骨皮缺损的理论。
方法:选取36根成人防腐胫骨标本,左右不限,随机分成A、B、C三组,按照几何方法设计,参照河南省洛阳正骨医院临床胫骨皮瓣切取的方法,在胫骨标本内侧嵴、内踝上5cm处切取骨瓣,长度为10cm;厚度分别为一个皮质(A组)、胫骨横截面的1/3(B组)和胫骨横截面的1/2(C组)的骨缺损。胫骨下端和上端均用牙托粉固定,形成胫骨标本两端水平面。造模前后分别给予轴向抗压、抗扭和三点抗弯曲试验。
结果: A、B、C三组造模前后相比,不论在抗压、抗扭和三点抗弯曲方面均有有显著差别(p<0.05);造模后的轴向刚度仅为造模前的轴向刚度的45%,抗扭性能造模后比造模前下降60%,在600N的抗弯加载下,造模后的挠度为造模前的1.36倍。但在抗压、抗扭转和三点抗弯曲方面三组间比较均无显著差异 (P>0.05) 。
结论:胫骨标本切取不同层面后对其抗压、抗扭和抗弯曲的生物力学性能方面均有一定的影响。造模后A、B、C三组之间在抗压、抗扭和抗弯曲的生物力学性能方面没有显著性差异。临床上切取胫骨皮瓣时胫骨瓣的切取范围在一皮质至胫骨横截面的1/2之间应该是可行的。