基于数据挖掘技术对竹林寺女科处方用药规律的研究

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本论文以竹林寺女科著作为主要研究对象,利用计算机及统计学方法,对其组方用药规律进行研究。论文分为如下几个部分:第一部分为文献综述,介绍了中医学对女性生理病理的认识,佛教医学的基本情况,以及目前竹林寺女科的研究现状。第二部分为文献研究内容。首先对本课题使用的研究方法进行介绍,包括数据库的建立及数据的整理、统计方法。使用Microsoft office Excel2007系统软件进行数据录入,使用Matlab软件、NodeXL软件对数据进行统计处理。其次对数据研究结果进行输出与分析。对方剂资料的一般情况进行分类汇总,本课题共收集943个方剂,方剂来源于《胎产新书》410个,《竹林女科证治》401个,《竹林寺女科秘方》91个,《萧山竹林寺妇科秘方考》41个;妊娠病方剂357个,产后病272个,月经病202个,杂病62个,产时病34个,带下病16个;方剂剂型以内服方剂为多,共927个,其中汤剂548个,散剂221个,丸剂146个,其他12个;外用方16个;单方使用药味数约8味。对整体方药进行分析,共涉及132种疾病,385味药物,254个症状,50个证素;对症状、证素、药物、药物的药性、药味、归经进行频次分析,并对整体用药情况进行相关性分析,得到二味药关联规律15条,三味药关联规律40条,四味药关联规律7条。以此为基础,对竹林寺女科整体用药规律进行总结。再次对妊娠病、产后病、月经病之间的高频药物、证素频次进行对比分析。得出如下结论:竹林寺女科治疗妇科病以气血为关键,以脾胃为重点。产后病侧重温补气血,生新化旧,顾护脾肺,兼以化痰、祛风;妊娠病平补气血,健脾养肝,同时清热、化痰、理气;月经病则侧重补血行气活血,健脾疏肝,兼以清热。产后病病机以气血虚弱最常见,又兼血瘀,同时肺脾胃不足,易外感风寒,易阻气机;妊娠病中气虚较血虚更为多见,火热多是由于阴血虚导致阳偏亢引起,同时肝脾胃气滞、脾肾不足也较为常见;月经病中以血虚最为多见,可能与脾胃虚弱生化乏源关系密切,并以肝郁气滞,血瘀血热为多见。然后对产后病的药物进行相关性分析,得2味药关联规律19条,3味药关联规律36条,4味药24条。涉及当归、川芎2味药的组合较多,行气药时常与四君子汤类药物组合,活血药则常配合养血药。随后结合产后病的高频症状,使用网络关系图对确系生化汤类方的47个方剂进行运用探讨。生化汤的核心药物为当归、川芎、甘草,自汗-麻黄根,产后腹痛-炮姜、桃仁,产后大便难-橘皮、桃仁,食欲不振-人参、炮姜、白术,腹泻-茯苓,手足厥冷-炮姜、人参,咳痰-桔梗之间的相关程度较高。最后对《胎产新书》的理论探讨进行总结,主要包括对脾胃、气血的重视,月经病的论述,妊娠期保健及预防用药,生化汤及产后病,分娩及产后调护,分期论治思想,用药研究等方面。第三部分为结论。对竹林寺女科组方用药规律和诊疗特色进行总结,并就本课题的研究过程中的存在的问题及不足进行反思。
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