《温病条辨·上焦篇》用药配伍规律研究

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yongqingf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:通过对《温病条辨·上焦篇》中药、方剂的研究,探讨吴鞠通治疗上焦温病的用药配伍规律。   方法:首先,选取底本、主校本、参校本,对《温病条辨·上焦篇》方剂、药物、药物剂量进行校对,确保研究原始资料的准确性。其次,析出上焦篇方剂、药物、药物剂量。第三,根据纳入标准分别建立内容为药物“功能”、“四气”、“五味”、“归经”、“剂量”的上焦篇方剂、治疗温热类温病的方剂、治疗湿热类温病的方剂的“基本信息表”。第四,以所建立的“基本信息表”为基础,根据排除标准对方剂数、方剂内药味数、药味总数、药物频次、功能频次、四性频次、五味频次、归经频次等指标进行统计,并比较、分析之。第五,以所建立的“基本信息表”为基础,根据排除标准对药物剂量进行古今对照处理,并计算反映药物剂量规律、方剂剂量规律的指标,建立相应的表格,并比较、分析之。第六,在 SPSS18.0 软件内对药物、方剂的各项指标行统计描述、聚类分析,探讨药物应用规律、药物配伍规律。   结果:1.符合标准的上焦篇方剂有 45 首、药物有 98 味。其中治疗温热类温病的方剂有 26 首、药物有 75 味;治疗湿热类温病的方剂有 19首、药物有 59 味。2.治疗温热类温病的高频药物是:连翘、石膏、元参、犀角、麦冬、薄荷、桑叶、知母、栀子、桔梗等。治疗湿热类温病的高频药物是:金银花、竹叶、连翘、杏仁、甘草、麦冬、豆豉、滑石、桔梗、扁豆等。3.治疗温热类温病的高频药物功能是:清热泻火、发散风热、清热解毒、补气、清热凉血、补阴、发散风寒、重镇安神、清化热痰、止咳平喘;治疗湿热类温病的药物功能高频的是:清热解毒、清热泻火、补气、发散风热、清热凉血、止咳平喘、补阴、利水通淋、利水消肿、化湿。对治疗温热类温病的方剂、治疗温热类温病的方剂以“药物功能”指标聚类,前者易聚 12 类,后者易聚为 9 类,各类方剂均以清热为主,但部分方剂亦有芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿之功。4.治疗温热类温病、治疗湿热类温病的药物归经频次均在前 5 位的经别是:肺经、胃经、心经、脾经、肝经,而肺经、心经、肝经的频率以治疗温热类温病的药物归经为大,胃经、脾经的频率以治疗湿热类温病的药物为大。对治疗温热类温病的方剂、治疗湿热类温病的方剂以“药物归经”指标聚类,前者易聚 12 类,后者易聚 8 类,每类方剂的药物归经以肺经、胃经、心经为主,但各有偏依。5.治疗上焦温病的药物以寒性为主,也兼有少量温性药物,而温热类温病的温性药物频率较湿热类温病的方剂大。对治疗温热类温病的方剂、治疗湿热类温病的方剂以“药物四性”指标聚类,前者易聚 8 类,后者易聚 8 类,每类方剂药物寒温构成有差异。6.治疗上焦温病的药味以甘为主,苦、辛次之,而治疗温热类温病的药物苦味频率较治疗湿热类温病的药物大,甘味、辛味频率则是治疗温热类温病的药物小。对治疗温热类温病的方剂、治疗湿热类温病的方剂以“药物五味”指标聚类,前者易聚 8 类,后者易聚 7 类,每类方剂五味比重不同。7.治疗温热类温病的药物桂枝、豆豉、石膏、知母、金银花、连翘、生地黄、元参等 8 味剂量较重,且轻重变化较灵活;而绿豆、麻仁、白蔻仁、赤小豆、浙贝母、枇杷叶、扁豆、阿胶、玉竹、莲子心、甜瓜蒂等 11 味剂量较轻,变化较小。治疗湿热类温病的药物豆豉、金银花、连翘、生地黄、薏苡仁、滑石、桔梗、甘草等 8 味剂量较重,且轻重变化较灵活;而泽泻、冬瓜仁、陈皮、青皮、神曲、郁金、丹参、桃仁、枇杷叶、黄芪、白术、当归等 12 味剂量较轻,变化较小。8.治疗温热类温病的方剂的“总药量”、“均药量”、“药量标准差”、“最大单药量”均在前 10 位的是:银翘散方、白虎汤方、白虎加人参汤方、玉女煎去牛膝熟地加细生地元参方、化斑汤方、银翘散去豆豉加细生地丹皮大青叶倍元参方、普济消毒饮去升麻柴胡黄芩黄连方、三黄二香散方、白虎加桂枝汤方,此 9 首方剂药物剂量较重;均在后 10 位的是:桑菊饮方、瓜蒂散方、清宫汤方、加减银翘散方、桑杏汤方、沙参麦冬汤方、翘荷汤方、清燥救肺汤方,此 8 首方剂药物剂量较轻。治疗湿热类温病的方剂的“总药量”、“均药量”、“药量标准差”、“最大单药量”均在前 9 位的是:白虎加苍术汤方、小半夏加茯苓汤再加厚朴杏仁方、清营汤方、银翘散去牛蒡子元参加杏仁滑石方、银翘散加生地丹皮赤芍麦冬方、银翘散去牛蒡子元参芥穗加杏仁石膏黄芩方、三仁汤方、银翘马勃散方、千金苇茎汤加滑石杏仁汤,此 9 首方剂药物剂量较重;均在后 9 位的是:清暑益气汤方、新加香薷饮方、生脉散方、清络饮方、清络饮加甘桔甜杏仁麦冬汤方、清络饮加杏仁薏仁滑石汤方、加减生脉散方、清宫汤去莲心麦冬加银花赤小豆皮方、宣痹汤,此 9 首方剂药物剂量较轻。对治疗温热类温病的方剂、治疗湿热类温病的方剂以“剂量轻重”指标聚类,前者易聚 6 类,后者易聚 5 类,每类方剂剂量轻重变化各异。9.治疗温热类温病的方剂的“变异系数”、“极变异系数”、“主药突出指数”均在前 10 位的是:白虎汤方、白虎加人参汤方、化斑汤方、银翘散去豆豉加细生地丹皮大青叶倍元参方、白虎加桂枝汤方、清燥救肺汤方,此 6 首方剂剂量变化明显,君臣佐使较明确;均在后 10 位的是:银翘散方、桑菊饮方、瓜蒂散方、三黄二香散方、沙参麦冬汤方、翘荷汤方,此 6 首方剂剂量变化小,君臣佐使不明显。治疗湿热类温病的方剂的“变异系数”、“极变异系数”、“主药突出指数”均在前 9 位的是:清暑益气汤方、白虎加苍术汤方、生脉散方、清营汤方、三仁汤方、银翘马勃散方,此 6首方剂药物剂量变化明显,君臣佐使较明确;均在后 9 位的是:新加香薷饮方、清络饮方、清络饮加杏仁薏仁滑石汤方、银翘散去牛蒡子元参芥穗加杏仁石膏黄芩方、宣痹汤,此 5 首方剂药物剂量轻重变化小,君臣佐使不明显。对治疗温热类温病的方剂、治疗湿热类温病的方剂以“剂量配伍”指标聚类,皆易聚 6 类,每类方剂剂量变异各不相同,主要突出指数不大的较多。   结论:通过对上焦篇所运用的药物分析探讨得出:吴氏治疗上焦温病用药多为轻清走上之品,多归于肺和心包(心)经;用药寒凉(辛凉)为主,三焦分治为辅;立足祛邪,扶正(益气、养阴)为辅;立法遣方,注重气味配伍。
其他文献
随着我国课程改革的不断深入,对高中化学教学工作也提出了更高的要求,新课改要求教师在教学中不仅仅是要注重对学生进行化学知识的教学,还要求教师采取有效的措施激发学生对化学
袁八爷从胡顺启家里回来后,先到自己睡屋里的炕沿上坐了一阵。旁边大儿子袁学文的屋里,不时传出一阵咳嗽声来,却听不见有大儿媳妇的说话声。袁八爷想了想,起身往大儿子的屋里走去。  袁八爷名字不叫袁八爷,在家排行也不是老八,他在老家有个哥,两年前死了。袁八爷实实在在的排行是老二,可是现在村里的人没多少人知道他还有个哥哥。他被村里人称为八爷,还是最近十来年的事,以前人人都喊他袁八碗。袁八碗的来由要上溯到三十
期刊
罗燕的右眼皮上压着一根柴棍子。柴棍子很细、很轻,长短不足两厘米,压在眼皮上,似乎有了千斤的重量。当时,罗燕和村里一帮子人在油用牡丹种植基地干活,右眼皮猛地跳了几下,她的心也跟着抽搐了一下,浑身骤然冰凉。当即,她俯下身子在松软的土地里寻找能把眼皮压住的东西,找了半天,果然找到了一根柴棍,折断,冲着手指头吐了一口唾液,抹在眼皮上,怀着一颗虔诚的心将柴棍子粘上去,压住了,不跳了。  俗话说,左眼跳财,右
期刊
目的:我们在临床上发现2型糖尿病患者抑郁、焦虑状态发病率显著增高,并发胰岛素抵抗,使得患者血糖难以得到控制。中医认为肝可调畅情志,因此我们选用四逆散疏肝解郁,调和患者情志,调节患者体内激素分泌平衡,达到控制血糖的目的。我们拟行动物实验来研究四逆散治疗对大鼠糖皮质激素及肝脏11β-HSD1、GR蛋白表达影响来研究四逆散治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机制。方法:利用高糖高脂饲料喂养联合腹腔注射链脲佐菌
信息技术的迅猛发展,使得信息技术作为一门学科进入课堂教学中。信息技术的引入,为课堂增添了新的活力,有利于高效课堂的建设。
2016年3月8日,国际妇女劳动节,我去探望我的恩师张是廉。与恩师虽同住省城福州,转眼也有四个年头不见。此间我主要忙于服侍身患血癌的家父住院治疗,直至去世,享年89岁。记得
期刊
物理是以实验为基础的学科。在物理教科书中有演示实验、学生分组实验,还有每章都安排的小实验。通过这些小实验,可以开发学生智力,激发学习兴趣,培养学生的观察能力和实际动手操
文明的进步带来的就是经济科学文化上的创新发展,而要想不断的创新发展,就需要由教育来支撑。因此,社会上越来越关注培养学生在高中生物实验中的创新能力。
在素质教育的今天,怎样才能充分地调动起学生积极性,让学生在学习的过程中不但掌握知识,还要学会认知的方法,。在信息技术的教学中教师的讲与学生操作的矛盾怎样解决,怎样能让学生
对电化教学在农村物理教学中的应用作了浅显的研究,基于农村物理教学中电化教学的应用进行了调查,证实了电化教学在农村物理教学中的必要性和重要性。