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目的:通过观察苏子降气汤加减治疗慢性心力衰竭(痰饮阻肺证)的疗效,探讨中医药治疗慢性心力衰竭的临床意义。方法:观察病例均为2017年07月至2018年12月间黑龙江中医药大学附属第一医院心血管三科住院部诊断为慢性心力衰竭中医辨证属痰饮阻肺证的患者,共40例。将符合标准的40例病例采用自身前后对照试验的方法,所有患者均在西医常规基础治疗药物的基础上服用苏子降气汤加减方剂,治疗疗程为4周,观察治疗前后心功能改善状况、中医证候积分的情况、血浆BNP的变化、尿量的变化、利尿剂停减率,评价苏子降气汤加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效。结果:所有患者治疗前后心功能改善情况,经统计学软件分析,心功能分级治疗前后比较,治疗后优于治疗前(P<0.05),差异有统计学意义。4周治疗疗程结束后,心功能改善情况的总有效率为85.0%,其中显效的患者11例,有效的患者23例,无效的患者5例,加重的患者1例。所有患者治疗前后中医证候积分变化情况,经统计学软件分析,治疗后中医证候总积分较治疗前显著降低(P<0.05),差异有统计学意义。4周治疗疗程结束后,中医证候改善总有效率为90.0%,其中显效的患者12例,有效的患者24例,无效的患者4例,中医证候疗效积分无加重的患者。所有患者治疗前后血浆BNP水平的变化情况,经统计学软件分析,治疗前后BNP变化比较,治疗后较治疗前降低明显(P<0.05),差异有统计学意义。所有患者治疗前后24h尿量的变化,经统计学软件分析,治疗前后24h尿量的变化比较,治疗后较治疗前显著增加(P<0.05),差异有统计学意义。利尿剂停减率情况,利尿剂停减率疗效判定的总有效率为85.0%,停用利尿剂用药显效的患者8例,治疗后较治疗前利尿剂用量减少50%以上的患者26例,治疗后较治疗前利尿剂用量减少不足50%的患者6例,无加用利尿剂用量的患者。结论:1.苏子降气汤加减能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能状况,降低血浆BNP水平。2.苏子降气汤加减能有效改善慢性心力衰竭痰饮阻肺证患者的中医证候。3.苏子降气汤加减能够增加慢性心力衰竭患者的尿量,有效减少利尿剂的使用量。同时在利尿的同时对血钾水平的影响较小。