强直性脊柱炎患者与健康志愿者肌腱端超声表现的对比研究

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目的:了解健康志愿者及强直性脊柱炎(ankylosing spondy litis,AS)患者肌腱端的超声表现,探讨超声检查在强直性脊柱炎肌腱端病的临床应用价值。方法:通过二维及彩色多普勒超声检测30例强直性脊柱炎患者(AS)和30例健康志愿者(HC)双下肢主要的5个肌腱端(股四头肌肌腱止点、髌韧带起止点、跟腱止点、足底筋膜跟骨附着点)和双上肢主要的2个肌腱端(肱二头肌长头腱、冈上肌肌腱),观察其声像图特征和血流情况,并对肌腱端厚度和异常声像指标进行比较。结果:1.病例组的各个异常声像指标的项数均高于对照组,除肌腱端钙化累及的肌腱端项数在两组间的差异没有统计学意义(P>0.05),其余肌腱增厚、滑囊炎、骨皮质破坏、血流信号阳性累及的肌腱端项数在两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。2.所有受检的强直性脊柱炎患者均发现肌腱端异常,但是各个肌腱端的肌腱端病的发病率并不相同,且各个肌腱端的肌腱端病的异常声像表现也有明显差异。结论:1.强直性脊柱炎患者肌腱端病的发病率很高,且各个肌腱端的肌腱端病的发病率和发病特点也各不相同。2.通过二维及彩色多普勒超声可敏感的探查出AS患者肌腱端的异常,对于AS的诊断和鉴别诊断具有重要价值,而且有助于更全面的了解和掌握强直性脊柱炎患者肌腱端的病变。
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