碘缺乏病是当今世界各国普遍关注的公共卫生问题。1990年世界绝大多数国家和机构承诺在2000年实际消除碘缺乏病。缺碘可导致儿童智力与体格发育的障碍,甲状腺肿大是碘缺乏主要的表现形式。在我国2000年消除碘缺乏病阶段目标评估中,重庆市是未实现目标的7省、市(区)之一,与全国碘缺乏病防治存在较大的差距。 目的:通过对2002年重庆市40个区县的碘缺乏病现状调查,进一步掌握了重庆市碘缺乏病流行现状,分析存在的问题,提出今后防治措施与对策。通过与历年碘缺乏病调查结果进行对比分析,评价防治效果,阐明了实施碘盐措施干预后儿童甲状腺肿大率和甲状腺容积变化规律,以及影响甲状腺肿的相关因素,对深入研究碘缺乏病及其预防控制具有重要的参考意义。可作为政府制定碘缺乏病防治的依据,对加强重庆市的碘缺乏病的防治工作,保护人群健康,提高人民健康素质,促进经济建设,以及建全消除碘缺乏病的持续运行机制具有十分重要意义。 方法:按人口容量比例概率抽样方法(PPS)抽取30个区县。再按随机抽样的方法确定学校及儿童;病情现状调查内容包括:甲状腺肿大率、甲状腺容积、尿碘水平、智商、身高、体重;居民家庭食用碘盐调查包括:碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐需求量与实际销售量;健康教育情况调查:碘缺乏病防治知识知晓率。 采用国家统一的标准方法进行各项指标的检测,并采取相应的质量保障措施。用EXCEL、SAS8.1对数据进行录入、分析、处理。做T-test、F-test、x~2-test等统计检验。 结果:2002年8—10岁儿童甲状腺肿大率触诊法和B超法,重庆市分别为14.18%和13.5%,与1999年相比,重庆市下降40.29%和42.75%;居民碘盐覆盖率和合格碘盐食用率有所提高或稳定;重庆市仍存在病情较重和碘赫食用率低以及非碘盐地区等问题。 结论:防治工作取得显著成效,也存在突出的问题,围绕提高合格碘盐食用率,巩固成果,采取相应防治策略。