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目的:根据南方湿热环境下战伤感染与休克的实验研究成果和历次战争以及外军湿热环境下作战的经验教训,探讨我军南方湿热环境下师以下部队伤员医疗后送体制的不足并提出改进意见。 资料与方法:通过文献查阅与部队调研,运用逻辑学和运筹学方法,根据第一军医大学南方医院骨科及高温研究室对湿热环境下模拟战伤动物实验的结果,结合1979年和1984年西南边境自卫反击战和美侵越战争中师以下部队伤员医疗后送的经验教训,分析了我军现有医疗后送体制中的战伤分类、分级救治、后送工具、救治技术、系统环境的缺陷和不足。 结果与分析:根据湿热环境下战伤感染和休克的特点,战伤伤员需要在3~4小时进行早期清创,休克伤员60分钟内必须补液。因此我军现行的6~8小时内在师救护所实行早期清创和3~4小时内在团救护所补液的体制不适合南方湿热环境下战伤感染与休克的救治要求。 对策和建议:1.在连抢救组即进行分类,以便分出需及时进行清创和抗休克治疗的重伤员;2.取消营救护所,减少后送阶梯,提高后送速度;3.提高后送工具的质量和数量;4.优化救护场所的舒适性,减少微小湿热环境对伤员的影响;5.改进抗感染与抗休克技术,及时有效地对伤员进行救治。