加速康复外科在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的效果评价

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目的:评价在加速康复外科(Enhanced recovery after surgery ERAS)指导下的腹腔镜辅助远端胃癌根治术的可行性和有效性。方法:选取山西省肿瘤医院2016年4月至2016年11月符合条件择期行远端胃癌手术的患者,按入院时间的先后随机单双编号,奇数纳入传统处理组,偶数纳入加速康复组,共纳入60例患者,其中,传统处理组30例,加速康复组30例。分别记录两组患者的术前相关资料:年龄、性别、体重、BMI、术前1天血清白蛋白水平(ALB);手术相关的资料:手术时间、吻合方式、术中总出血量;术后相关资料:术后两组患者的TNM分期、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院总费用、并发症发生情况、术后第4天、第7天血清白蛋白水平。并对两组数据进行统计学分析、比较。结果:两组患者间的年龄、性别、体重、BMI、术前1天ALB水平、手术时间、吻合方式、术中总出血量、术后患者的TNM分期、并发症发生情况均无显著性差异(P均>0.05);术后ALB水平ERAS组较传统组高,且变化更平稳、术后肛门排气时间ERAS组较传统组快、住院总费用ERAS组较传统组少,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后平均住院时间ERAS组(8.87±1.80天)较传统组(9.47±1.52天)略短,但比较无统计学意义(P>0.05)。结论:1.两组患者相比较,ERAS组较传统组在减轻患者的应激反应、促进胃肠道功能恢复、降低住院费用等方面有一定的优势。2.ERAS理念应用于腹腔镜辅助远端胃癌根治术中是安全、可靠的。
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