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目的：探讨胃癌及其癌前疾病时黏膜组织中热休克蛋白70(Heat shock protein70, HSP70)、三叶因子1(Trefoil factors1,TFF1)的表达与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori, Hp)感染的相关性及临床意义。方法：选取临床胃镜下胃黏膜活检标本86例,其中胃癌32例,慢性萎缩性胃炎26例,胃溃疡28例。所选标本通过快速尿素酶试验和warthin-Starry染色法检测Hp,据检测结果把三种病例各分为Hp+组和Hp-组；应用免疫组织化学方法检测各组黏膜组织中HSP70和TFF1的表达情况。经统计学方法比较HSP70、TFF1的表达与Hp感染的相关性。结果：1.HSP70在胃溃疡、慢性萎缩性胃炎和胃癌中的表达呈逐渐增高的趋势。在三种疾病病例中,Hp+组病例与Hp-组病例比较,阳性组HSP70表达明显高于阴性组(光密度值分别是：胃溃疡Hp-组0.289±0.012,Hp+组0.302±0.011；慢性萎缩性胃炎Hp-组0.304±0.010,Hp+组0.317±0.013；胃癌Hp-组0.319±0.015,Hp+组0.335±0.018),差异均有统计学意义(P<0.05)。2.TFF1在胃癌病例中,Hp+组与Hp-组比较(光密度值分别是Hp+组0.331±0.019,Hp-组0.335±0.020),差异无统计学意义(P>0.05)；且其表达值与胃溃疡、慢性萎缩性胃炎病例比较,明显减弱,个别甚至不表达。在胃溃疡和慢性萎缩性胃炎两种病例中,Hp+组与Hp-组比较,阳性组TFF1表达明显高于阴性组(光密度值分别是：慢性萎缩性胃炎Hp-组0.368±0.025,Hp+组0.385±0.022；胃溃疡Hp-组0.346±0.030,Hp+组0.362±0.023),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1.在胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌三种病例黏膜组织中,HSP70的表达逐渐增强,与Hp感染有明显的相关性,即Hp+组的表达明显高于Hp-组。2.胃癌黏膜组织TFF1表达低于胃溃疡和慢性萎缩性胃炎,与H. pylori感染无相关性,而后二者TFF1的表达与Hp感染有明显相关性,即Hp’组的表达明显高于Hp-组。3.HSP70与TFF1可能是胃黏膜重要的保护性因子,通过多种途径发挥了对胃黏膜的保护作用。