作为一剂根治“因病返贫;因病致贫”的良方,城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)制度终于在2012年破茧而出。在中央的相关政策指导下,各地开始布局本地的大病保险试点工作,探索并实施适合当地的大病保险政策。甘肃省于2013年开始启动大病保险制度的试点工作,2014年,大病保险才开始在全省范围内实施。为了能够更好更全面的了解甘肃的大病保险的运行绩效情况,本文通过对甘肃省大病保险制度的运行绩效进行评价研究,并为推动大病保险可持续发展提出政策建议。本文首先对相关的基本理论进行了介绍,然后分别从大病保险的参保情况、筹集及使用情况、受益情况等方面分析了2013年—2016年的甘肃省大病保险运行状况。最后根据评价指标的选取依据,本文选取了基金使用率、受益人数、人均补偿额等9个指标,以甘肃省14个市(州)为实证对象,采用主成分分析法对2016年甘肃省大病保险制度的运行绩效进行了实证分析。通过对甘肃省大病保险运行绩效实证结果进行分析可知:甘肃省的大病保险自2013年试点以来,取得了不错的成效,但实际补偿水平较低是目前甘肃省14个市(州)大病保险在运行中普遍存在的问题。实际补偿水平低,不利于减轻大病患者高额医疗费用负担和完全发挥大病保险的保障功能。其次是各区域发展不平衡,14个市(州)的大病保险运行绩效综合得分差距较大,表明大病保险在甘肃省的发展存在不平衡性,大病保险制度的受益公平性较差。本文对影响甘肃省大病保险运行绩效实证结果的因素进行了归纳,分别是地理位置、经济发展水平、大病保险的实施时间、大病保险资金利用程度等四个因素。对于如何完善大病保险政策,提出了统筹全省大病保险发展,提升受益公平性;完善资金合理运行机制;优化筹资机制;完善商业保险公司参与机制,加强参保机构的参与动力;细化明确参与的政府机构职责,建立多元参与的监督机制;构建多层次的医疗保障体系等六条建议。本论文的研究,立足甘肃省大病保险实际运行情况,科学客观地评价了大病保险制度的运行绩效,分析大病保险运行过程中存在的问题,并给出相关政策建议,使大病保险制度得到进一步完善,推动大病保险可持续发展,对全国其他地区的大病保险政策的完善提供现实参考,尤其是偏远、贫困地区,从而健全完善全国的大病保险制度体系。