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目的:通过研究髓海不足证与缺血性脑卒中急性期患者血脂及血清BDNF水平之间的相关性,探讨其可能的机制,进一步把握并完善中风急性期的病机,为中风病的早期预防及治疗与恢复提供新思路,并为中风病的防治应重视对髓海不足的研究提供支持。 方法:以缺血性脑卒中急性期患者为研究对象,根据纳入标准,随机选取病例,通过采集患者临床资料进行分析辨证,判断证候特点,分别选择髓海不足证和风痰入络证患者各30例,对患者性别、年龄、既往史、烟酒史等方面进行信息采集,并进行ADL量表评分,比较两组病例的评分差异。患者入院次日进行清晨空腹静脉血采集,采用全自动生化分析仪测定血脂水平,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白(a)(Lp(a))的水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清BDNF水平,并对结果进行统计分析,分别观察其相关性。 结果:两组患者在性别、年龄、既往史、吸烟及饮酒史方面无统计学差异。髓海不足组的ADL评分及血清BDNF水平较风痰入络组明显偏低(P<0.01),TC、TG、LDL-C及ApoB水平则明显偏高(均为P<0.01),余血脂指标两组患者无显著统计学差异。同时,两组病例的TC、TG、LDL-C及ApoB水平与血清BDNF浓度均呈负相关,且髓海不足组的关联性可能更大,余无明显相关性。 结论:髓海不足证之中风病急性期患者的日常生活能力更差,运动功能损伤程度更重,神经功能缺损及血脂代谢异常情况也更为严重。