目的: 临床上目前已经有很多关于青年人七氟烷吸入诱导麻醉的临床观察，然而很少有对于老年人的此类报道，本研究旨在观察老年人脑电双频监测指导下不同浓度七氟烷诱导麻醉插管期间各血液动力学指标以及心率变异性的变化，并根据这些指标的变化评价哪种方法更适合用于老年人吸入诱导。 方法: 一、临床资料 选择55岁至75岁之间ASA分级Ⅰ至Ⅲ级非心脏手术的病人30例，既往中枢神经系统疾病或服用抗精神病药物治疗，存在严重食管返流疾患、气道高反应疾病、未经控制的高血压、已知有缺血性心脏病以及可能面罩通气和(或)插管困难的病例被剔除本研究，上述病人随机分成三组。 二、测定方法 每个病人入室后监测心率(HR)收缩压(SP)，舒张压(DP)，平均动脉压(MAP)以及血氧饱和度，监测BIS值和心率变异性指标LF、HF、LF/HF。 患者入室后开放静脉通路，于麻醉前30分钟静脉注射长托宁1mg，先用8％七氟烷充满呼吸回路，静注咪达唑仑20μg/kg，给予芬太尼2μg/kg，同时将准备好的面罩放在病人面前，嘱病人深呼吸，三组病人分别采用不同浓度七氟烷吸入诱导(A，B，C)，A组吸入8％七氟烷，B组吸入4.5％七氟烷，C组最初诱导浓度为8％七氟烷，之后每分钟减少2％，最终达到挥发罐设定4％的浓度，每组氧流量均为6L/分钟，待患者入睡，眼睫毛反射消失后用面罩紧闭辅助呼吸，同时给予维库溴胺0.15mg/kg，气管插管时间以BIS值降至45以下作为判断标准，插管要求一次成功，插管时间超过30S，插管困难的均除去不记。对每位病人记录以下情况；诱导开始时和开始之后1min，2min，3min，气管插管即刻和气管插管后即刻的HR、MAP、BIS、LF/HF、LF以及HF，并记录每个病人从清醒到意识消失的时间，插管时间，以及有无呛咳、躁动等插管反应。 三、数据分析 采用统计学软件SPSS13.0 For Windows进行统计分析，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用单因素方差分析(One-Way ANOVA)，组内比较采用SNK检验，记数资料比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 1、三组病人的一般情况在ASA分级，年龄，性别，体重，身高均无显著性差异(p>0.05)。 2、B组病人的意识消失时间长于A及C组(p<0.05)，而A和C组的意识消失时间无显著性差异(p>0.05)。插管时间B组时间最长(455.9±89.58秒)A组时间最短(318±55.30秒)，A、B、C三组插管时间均有显著性差异(P<0.05)。 3、三组病人诱导前MAP无显著性差异(p>0.05)，MAP插管前A组低于B与C组(p<0.05)，插管后B组上升最大而C组上升最小，各组间插管后MAP比较均有显著性差异(p<0.05)。各组MAP插管前与诱导前比较均有下降(p<0.01)，插管后较插管前均上升，B与A组上升显著(p<0.05)，而C组插管后与插管前比较上升无显著性差异。 各组内HR插管前较诱导前降低，插管后较插管前升高，差别具有显著性(p<0.05)。各组间三个时点即诱导前、插管前和插管后比较无显著性差异。 4、LF值与LF/HF三组插管前均较诱导前下降，插管后较插管前上升，差别均有统计学意义，诱导前插管前和插管后三组值间比较无明显差别。HF值三组内比较及三个时点组间比较均无显著差别。 结论: 综上所述，老年人七氟烷吸入诱导迅速平稳，血流动力学变化较小，利用BIS监测能较好的指导插管时间，三组不同浓度吸入麻醉比较，浓度逐渐递减的七氟烷吸入诱导血流动力学更稳定，更适合老年人的全身麻醉。