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目的:探讨PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥注射剂量与止痛效果的相关性。方法:选取2015年10月至2016年9月期间收入我院治疗的具有完整影像学资料并符合PKP手术适应症的老年骨质疏松性椎体压缩骨折的病人90例(140个椎体)作为研究对象,病人年龄范围为65岁-81岁,累及椎体范围为T10-L3。依据术中给予的不同骨水泥剂量将所有患者分为A组(小剂量骨水泥1-3ml),20例患者(20个椎体);B组(常规剂量骨水泥3-6ml),65例患者(115个椎体);C组(大剂量骨水泥>6ml),5例患者(5个椎体)。按术中C臂透视监测下观察记录的骨水泥注射部位分成三组,A组(注射部位位于椎体的上1/3处),10例患者(10个椎体);B组(位于椎体正中),50例患者(100个椎体);C组(位于椎体骨折线处),30例病人(30个椎体)。根据术后胸腰椎正侧位X线片骨水泥的弥散程度分为两组,A组(骨水泥未过椎体正中线),30例患者(65个椎体);B组(过正中线),60例患者(75个椎体)。7例病人(10个椎体)发生骨水泥泄漏。记录并观察比较各组患者术前、术后1天、术后1月的VAS评分。结果:90例患者(140个椎体)手术均取得成功,未出现严重并发症,7例出现骨水泥泄露,无临床症状,疼痛完全缓解。对于骨水泥注射剂量,A组(小剂量骨水泥1-3ml)、B组(常规剂量骨水泥3-6ml)、C组(大剂量骨水泥>6ml)三组在分别在术后1天、术后1月比较VAS评分无统计学差异(P>0.05);各组术后1天、术后1月与术前比较VAS评分均有明显下降(P<0.05)。对于骨水泥注射部位,A组(注射部位位于椎体上1/3处)、B组(注射部位位于椎体正中)、C组(注射部位位于椎体骨折线处)三组在术后1天、术后1月分别比较VAS评分无统计学差异(P>0.05)。对于骨水泥弥散程度,A组(骨水泥弥散程度未过椎体中间线)、B组(骨水泥弥散程度过椎体中间线)三组在术后1天、术后1月比较VAS评分无统计学差异(P>0.05)。结论:PKP能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引发的疼痛,近期止痛效果显著,但注射不同剂量的骨水泥对于患者的止痛效果无明显差异。PKP术中注射骨水泥的部位、骨水泥弥散程度对于术后止痛效果无明显影响。