目的:肝细胞癌合并微血管侵犯患者根治切除术后行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)的疗效仍存在争议,本研究旨在评价术后辅助TACE治疗对肝细胞癌合并微血管侵犯患者预后的影响。方法:通过检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、Web Of Science、中国知网、万方、维普数据库,检索文献时间从2009年1月1日到2019年12月31日。主要结局指标为术后辅助TACE组和单纯手术组的总体生存率和无瘤生存率。通过逆方差模型将文献中时间结局资料转换为合并的HR值及其95%可信区间,使用Stata软件(15.0版本)和Review Manager软件(5.3版本)进行统计学分析。结果:该荟萃分析共纳入8篇符合标准的临床研究,总计1809名患者,其中术后辅助TACE组815名,单纯手术组994名。荟萃分析结果显示,术后辅助TACE组无瘤生存率优于单纯手术组,差异有统计学意义(HR=0.74,95%CI:0.65-0.85,P<0.001),且各研究间无明显异质性(I2=0%,P=0.75);术后辅助TACE组总体生存率优于单纯手术组,差异有统计学意义(HR=0.74,95%CI:0.61-0.89,P=0.001),各研究间无明显异质性(I2=11%,P=0.35)。亚组分析(4篇研究)结果显示术后辅助TACE可提高肿瘤大于5cm患者无瘤生存率(HR=0.72,95%CI:0.58-0.90,P=0.003),但对总体生存率无明显影响(HR=0.77,95%CI:0.59-1.01,P=0.06)。且各研究间均无显著异质性(I~2=33%,P=0.21;I~2=39%,P=0.18)。结论:肝细胞癌合并微血管侵犯患者术后辅助TACE可提高其总体生存率和无瘤生存率,但是对于肿瘤直径>5cm的肝癌患者其疗效可能并不显著,仍需进一步的临床实验来证实。