背景：既往研究表明脂蛋白a是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素之一，但目前脂蛋白a与冠状动脉钙化之间的关系尚不明确。　　 目的：本研究通过检测人体脂蛋白a等血脂生化水平，以及冠状动脉CT检查，来探讨脂蛋白a与冠状动脉钙化的相关性及其在临床中的应用价值。　　 方法：入选2007年3月至2009年6月我院行冠状动脉CT检查的患者388例，根据患者有无高血压病和糖尿病史以及临床诊断分为A组（无高血压病或糖尿病）95例，B组（有高血压病或糖尿病）221例，C组（同时有高血压病和糖尿病）72例。测定其冠状动脉钙化积分以及血脂水平（脂蛋白a、LDL、HDL、TG、TC），行冠状动脉造影检查，并统计分析。　　 结果：三组之间性别、饮酒史、吸烟史均无明显差异。年龄以及冠心病发病率各组间有差异（年龄F=5.737，P=0.005；冠心病F=6.283，P=0.002）。A组与C组冠状动脉钙化积分之间存有显著性差异（P=0.011）。A组冠状动脉钙化积分与LP（a）（P=0.005）、年龄（P=0.021）明显相关。B组冠状动脉钙化积分与LDL（P=0.018）、年龄（P=0.000）明显相关，C组冠状动脉钙化积分与LP（a）、LDL等各项指标均无明显相关。汇总分析冠状动脉钙化积分与LP（a）（P=0.013）、LDL（P=0.021）、年龄（P=0.000）明显相关。　　 结论：在冠心病低危险人群中，脂蛋白a与冠状动脉钙化积分明显相关。脂蛋白a可以作为独立的冠状动脉钙化危险因素之一，有助于冠状动脉病变的早期诊断，有利于早期干预。