目的： 1.评价针刺对无先兆偏头痛预防性治疗的临床疗效，探讨针刺对照组安慰穴设立方法； 2.观察电针与盐酸氟桂利嗪预防性治疗对皮下注射硝酸甘油大鼠偏头痛模型颈静脉血及脑组织一氧化氮(NO)和5—羟色胺(5—HT)的影响。 方法： 1.采用随机、对照、单盲、双模拟的研究方法。将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)，治疗组采用针刺结合口服西比灵空白胶囊治疗，取穴为百会、神庭、本神、率谷透角孙、风池，对照组采用口服西比灵胶囊结合针刺安慰穴治疗。每周治疗2—3次，治疗4周。分别于治疗前、后及治疗后3个月，以每月头痛发作频率/天数、持续时间、视觉模拟评分法(VAS)，口述描绘评分法(VRS)，简化的McGill疼痛问卷(SF—MPQ)以及健康状况调查问卷(SF—36)作为疗效评价指标进行观察。 2.以皮下注射硝酸甘油大鼠偏头痛模型为对象，将50只大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、药物组(氟桂利嗪)和针药组，以造模前后耳红变化作为行为学指标，以大鼠偏头痛模型颈静脉血及脑组织中5—HT、NO为观察指标，采用硝酸还原法和放射免疫法分别测定颈静脉血及脑组织中NO和5—HT的含量。 结果： 1.在治疗前后3个时间点上比较，两组头痛频率/天数、持续时间、疼痛程度以及SF—36各维度评分差异均有统计学意义(P<0.05)。两组比较，各时间点治疗组头痛频率/天数均明显低于对照组(P<0.05)，持续时间、疼痛程度两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后SF—36生理职能维度治疗组优于对照组(P<0.05)，其余7个维度两组间差异无统计学意义(P>0.05)。 2.造模后30min及90min耳红程度处理组间比较存在差异(P<0.05)。造模后模型组、针刺组、药物组和针药组血清NO水平均有明显升高，且与空白组相比差异有统计学意义(P<0.001)，但该四组间差异无统计学意义(P>0.05)。血浆及脑组织5—HT，脑组织NO五组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论： 1.针刺与盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛可以有效降低偏头痛发作频率/天数，减少头痛持续时间，减轻头痛程度，显著提高偏头痛患者的生存质量，且具有3个月的远期疗效。在减少偏头痛发作频率/天数及改善患者生理职能方面，针刺预防性治疗疗效优于盐酸氟桂利嗪。 2.采用拍照的方式观察偏头痛大鼠耳红情况有利于探讨皮下注射硝酸甘油后的偏头痛大鼠耳红变化规律，在偏头痛动物实验行为学探索上具有一定价值。但是针对5—HT及NO的研究结果不甚理想，总结经验应从偏头痛缓解期模型选择，大鼠固定，针刺穴位选择及5—HT指标检测方法等几个方面进行改进，以开展进一步研究。