特异性COX-2抑制剂在肝癌肝切除术患者ERAS中的临床应用

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目的:探讨特异性COX-2抑制剂在肝癌肝切除术后患者ERAS理念中的镇痛效果。方法:选择吉林大学第一医院于2015年4月—2015年12月期间收治的90例肝癌肝切除术患者。严格按照入组标准及排除标准,随机分为实验组、对照组,其中实验组50例,对照组40例。对照组术后72小时内每12小时给予肌内注射生理盐水2ml,试验组在术后72小时内每12小时给予肌内注射特异性COX-2抑制剂。用统计学方法记录比较二组病人的术中资料,术后首次肛门排气时间,术后首次下床时间,术后住院费用,术后住院时间,术后72h加用阿片类药物镇痛次数,术后3天疼痛评分,术后并发症、不良反应等。结果:与对照组相比,实验组患者的术后首次肛门排气时间、术后首次下床时间、术后住院时间明显缩短,术后住院费用降低,术后72小时加用阿片类药物次数减少,术后3天的疼痛评分降低,术后发生胸水例数、恶心呕吐、呼吸抑制例数均减少,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:肝癌肝切除术患者术后早期使用特异性COX-2抑制剂安全、有效,能显著缓解患者肝癌肝切除术后的疼痛程度,促进患者术后的恢复,减少住院时间、住院费用及术后阿片类药物的用量,是肝癌肝切除术后患者镇痛的良好选择。
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