甲状旁腺自体移植与原位保留在甲状腺全切术中低钙发生率的比较

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目的:对比分析甲状旁腺自体移植和原位保留在甲状腺全切术中低钙血症的发生率,为甲状旁腺自体移植在临床中的应用提供依据。方法:本研究收集了2018年7月~2019年7月期间青海大学附属医院乳甲外科收治的经病理诊断为甲状腺乳头状癌病例60例,所有病例均行全甲状腺切除术,均为原发首次手术,试验组接受上甲状旁腺自体移植治疗,对照组接受上甲状旁腺带蒂血管原位保留,对比两组患者手术前后的血清甲状旁腺激素水平、血钙水平以及甲状旁腺功能减退和低钙血症的发生率。结果:两组患者的一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术前1h和手术后第1d的甲状旁腺激素水平相比并无明显差异(P>0.05),两组患者手术后第1d和第3d的甲状旁腺激素水平均明显低于手术前(P<0.05),但试验组手术后第3d的甲状旁腺激素水平明显高于对照组(P<0.05);两组患者手术前1h的血钙水平相比并无明显差异(P>0.05),两组患者手术后第1d和第3d的血钙水平均明显低于手术前(P<0.05),但试验组手术后第1d和第3d的血钙水平均明显高于对照组(P<0.05);试验组的甲状旁腺功能减退发生率和低钙血症发生率分别为3.33%和6.67%,均低于对照组的26.67%和30.00%(P<0.05)。结论:相较于甲状旁腺原位保留,甲状旁腺自体移植可以有效降低甲状腺全切术后患者的甲状旁腺功能减退和低钙血症发生率,具有较好的治疗安全性,应当广泛应用于临床治疗中。
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