目的:耳鸣是耳科三大症状之一,其病因复杂,至今尚未有明确的中枢神经机制。通过对耳鸣患者的静息态f MRI研究,探讨耳鸣患者异常脑功能改变的情况,解释耳鸣产生为何同时可伴发一些如焦虑、抑郁等负性情绪,探寻耳鸣发生发展可能的中枢神经机制。方法:本研究根据严格的入组标准和排除标准,纳入耳鸣患者7例和健康正常人14例。耳鸣患者受试前进行视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、耳鸣残疾量表(Tinnitus handicap inventory,THI)、贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)及贝克焦虑量表(Beck anxiety inventory,BAI)测评并进行结果分析,所有受试者行静息态f MRI扫描,经过多重比较校正后,通过低频振荡振幅(Amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)分析、局部一致性(Regional homogeneity,Re Ho)分析、度中心度(Degree centrality,DC)分析这三种方法比较两组受试者的成像差异。结果:与健康正常人相比,耳鸣患者ALFF值增高的脑区主要有:双侧楔前叶、扣带回。Re Ho值增加的主要脑区有:右侧额中回、右侧额下回、右侧额上回、双侧楔前叶、扣带回。DC值增高的脑区主要有:右侧颞上回、双侧颞中回、双侧额中回、双侧额上回;DC值减低的主要脑区有:右侧海马和左侧中央后回。结论:耳鸣患者的多个脑区存在异常自发脑功能改变,其涉及默认网络和注意网络的异常,同时耳鸣患者的负性情绪和认知障碍与部分边缘系统、额下回、颞中回的自发异常活动有关。耳鸣患者ALFF值、Re Ho值和DC值异常脑区的自发脑功能改变可能是耳鸣发生发展的中枢神经机制之一。