杭州市初产妇孕晚期社会资本现状及其对产前抑郁的影响研究

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目的:(1)了解杭州市初产妇孕晚期社会资本的现状;(2)了解杭州市初产妇孕晚期产前抑郁的情况;(3)分析杭州市初产妇孕晚期社会资本对其产前抑郁的影响;(4)运用社会资本分析方法为改善初产妇的孕晚期心理健康状况提供指导性建议。方法:(1)对社会资本概念、维度、测量的研究现状进行文献回顾,在此基础上设计调研方案。(2)通过访谈调查、专家咨询、预调查,设计出用于正式调研的调查问卷。(3)采用立意抽样的方法,选取浙江大学附属妇产科医院作为调研地,以孕周在30~36周之间的初产妇作为调研对象,采用纸质问卷和电子问卷相结合的方法,收回1075份有效问卷。(4)运用SPSS20.0中文版统计分析软件,以P<0.05为检验标准,选用了方差分析、t检验、卡方检验、相关分析、多重线性回归等统计分析方法,对现场调查所收集的数据进行分析并验证假设。结果:(1)本研究中初产妇的社会资本总分及其各维度平均得分为:社会资本(197.35±49.25)分,社会信任(30.32±4.23)分,社会互惠(22.87±4.25)分,社会网络(109.85±45.16)分,社会参与(34.31±7.61)分;将社会资本总分以均值为界分为高低两组,分别占总人数的54.1%和45.9%。说明杭州市大多数初产妇孕晚期社会资本水平较高。(2)使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行产前抑郁的筛选,有抑郁症状共293人(27.3%),其中轻度抑郁247人(23%),重度抑郁46人(4.3%)。(3)初产妇的社会资本及其各维度与产前抑郁均存在负相关,说明初产妇的社会资本及其各维度总量越大,其产前抑郁得分越低。(4)回归分析显示,影响杭州市初产妇产前抑郁的社会资本维度按大小排序分别是:社会信任得分、社会参与得分、社会网络得分,社会互惠没有被纳入回归方程。结论:杭州市初产妇孕晚期的社会资本及产前抑郁得分均受到人口学特征的影响;杭州市初产妇孕晚期的社会资本总体水平较高,大多数初产妇的社会网络水平较高,而社会信任、社会互惠、社会参与程度较低,可通过提升社会信任、增强社会互惠等方法来改善初产妇孕晚期的社会资本总体水平;社会资本的4个维度中,社会信任、社会参与、社会网络是产前抑郁的影响因素,提升初产妇社会资本各维度得分,均可降低产前抑郁的发生率;为改善杭州市初产妇的孕期心理健康状况,本研究提出让初产妇在孕期内增强社会信任感、提升社会互惠水平、优化个体网络结构、加大社会参与程度等建议。
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