由于医疗保险自身的经营特点,决定了在医疗保险市场上存在多个参与主体,主要包括医疗服务第三方(保险公司)、医疗服务提供方(医疗机构)和医疗服务需求方(被保险人)三个方面,加之医疗保险市场本身就存在着严重的信息不对称,致使医疗保险市场中道德风险的广泛存在。由于道德风险的存在,使保险公司经营利润倒挂,赔付率居高不下。同时,它还导致了医疗资源的过度浪费,社会有关方面将不得不承担巨额的与所维持的健康水平不相称的医疗费用,从而占用了本可用于其他方面的稀缺资源,使医疗保险成为社会的沉重负担。此外,道德风险还扭曲了正常医患互动,使医生与患者的角色发生偏离,造成了歧视和不平等,恶化了医患关系,甚至造成医患双方的紧张与对立,影响医疗服务的正常提供。总之,道德风险的存在,严重影响了我国医疗保险事业的发展。因此,研究医疗保险中的道德风险是很有现实意义的。本文在分析了医疗机构和被保险人的道德风险的特点的基础上,运用委托—代理理论和博弈理论对医疗服务第三方(保险公司)、医疗服务提供方(医疗机构)和医疗服务需求方(被保险人)三方的行为进行博弈分析,并提出了控制医疗保险道德风险的对策建议,以期有效控制医疗保险中的道德,从而有效降低医疗保险机构的经营风险,推动我国医疗保险事业的健康发展。