面向医院病房空气安全的通风保障技术研究

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通风作为保障医院病房室内空气安全的有效手段,在降低医院感染风险方面,起着至关重要的作用。我国医院建设发展越来越快,普通病房数量较多,是院感防控的重点区域,研究能够保障医院普通病房空气安全的通风系统十分必要。PM2.5具有直径小、表面积大的特点,能够包裹着细菌、病毒等有害物质,随着空气运动,进入人体呼吸系统深处。作为呼吸道疾病病原体的潜在载体,PM2.5质量浓度水平与呼吸系统疾病的发病率及死亡率存在正相关关系,是表征室内空气的安全性程度的重要指标之一。本文以采用地板辐射冷暖与新风系统的病房为研究对象,采用现场调研、测试的方法,研究了普通病房内PM2.5质量浓度分布及其影响因素。获得了室内PM2.5质量浓度分布规律:在垂直方向上,存在下部>中部>上部的分布特征;在水平面方向上,PM2.5质量浓度分布呈现出人员数量大的区域高于人员数量少的区域的特点。此分布规律的影响因素是室内人员的分布及其活动强度,而这些因素与医院普通病房使用特性和人员管理制度密切相关。基于保障室内人员呼吸空气清洁的原则,结合普通病房内人员和PM2.5质量浓度分布规律,构建了普通病房两个维度的通风分区方法,即:垂直维度从地板到顶板方向分为颗粒物沉降区、室内人员呼吸区、相对清洁区;水平维度从病床床头到床尾为呼吸Ⅰ区、床尾至墙面为呼吸Ⅱ区。基于以上的通风分区方法,提出普通病房分布式气流组织形式,即:在病床床头向呼吸Ⅰ区侧送风,在病床床尾向呼吸Ⅱ区顶送风;病房卫生间上、下同时排风,并且在卫生间门下部设置通风百叶,为排风气流提供流通通道。采用数值模拟结合实测验证的方法对分布式气流组织形式进行安全性验证,以PM2.5可及度作为评价指标。在呼吸Ⅰ区存在PM2.5散发源和呼吸Ⅱ区存在PM2.5散发源两种散发源分布模式下,对比分析分布式气流组织形式与常规气流组织形式控制室内PM2.5扩散的能力。当室内存在PM2.5散发源时,在分布式气流组织形式下,呼吸区的PM2.5可及度可降低6.17%~14.81%,这表明分布式气流组织形式相较于常规气流组织形式,有利于降低医院感染发生的风险。最后采用实测的方法来验证数值模拟所采用的计算方法的可靠性,误差在15%以内。证明本文数值模拟分析方法是可行的,得到了分布式气流组织形式对保障病房室内空气安全有一定作用的结论。最后从工程应用的角度提出了实现普通病房分布式气流组织的通风系统形式和运行管理建议。建立了适用于普通病房的分布式通风系统模型,以及分布式通风系统在医院建筑中的整体实现形式,并建立了该系统应用于平疫结合型普通病房中的两种气流组织模型。针对普通两人间和三人间病房,分别明确了其分布式通风系统形式和相关设备、管道的参数以及控制逻辑,提出了相关设备模块化研制要点和装配化安装方法,为本文研究成果的工程应用指明方向。
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