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目的:探讨大脑中动脉（MCA）供血区进展性缺血性卒中影像类型、脑血管病变特点和中医证候要素间的内在联系，以期为MCA供血区进展性卒中的防治提供依据。方法:选取我院脑病科MCA供血区进展性缺血性卒中住院患者128例,收集相关资料，根据磁共振DWI序列表现将患者分为区域梗死、皮质下梗死、边缘带梗死、弥散小梗死4种类型；根据缺血性中风证候要素诊断量表，以风、火、痰、气虚、血瘀、阴虚6大要素判定证候，就患者一般资料、梗死类型、证候特点和相应MRA表现作出统计学分析。结果:MCA供血区进展性缺血性卒中多在起病3天神经功能缺损达高峰；大血管病变普遍；影像梗死类型以边缘带梗死发生率最高（53.1%），其血管病变以MCA重度狭窄和多支血管病变为主（73.85%）；中风证候以风、气虚、血瘀为主；六种证候中唯有气虚与梗死类型相关，以边缘带梗死为主；也仅有气虚证与血管病变程度有一定相关性；包含气虚血瘀的多证组合（气虚-血瘀、气虚－血瘀－痰湿与气虚－血瘀－阴虚）是MCA供血区进展性卒中主要的证候组合形式。结论：MCA供血区进展性卒中以MCA狭窄及多支血管狭窄引起的边缘带梗死为主。中医证候要素以风、气虚、血瘀多见，其中惟有气虚与MCA严重狭窄、多支血管狭窄和边缘带梗死相关。包含气虚血瘀的多证组合是MCA供血区进展性卒中主要的证候组合形式。