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目的:检测2型糖尿病(T2DM)患者及外周血单核细胞碳水化合物反应元件结合蛋白(ChREBP)基因启动子区甲基化水平,了解ChREBP启动子甲基化与T2DM的关系。方法:据1999年WHO的糖尿病诊断及分型标准,选取武汉大学中南医院内分泌科确诊为2型糖尿病患者65例和同期本院健康体检者25例。分为:A组(对照组)、B组(2型糖尿病组)、测定记录其一般资料,包括性别、年龄、身高、体重、腰围、臀围、血压、糖尿病病程等一般临床基线资料,根据公式计算出腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)。采集研究对象空腹静脉血标本经肝素抗凝,使用全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标;提取外周血白细胞DNA,应用甲基化特异性PCR亚硫酸氢盐限制性内切酶法(BSP)检测ChREBP基因启动子甲基化平均水平。应用R-TPCR方法检测ChREBP基因的mRNA的表达。采用SPSS17.0统计软件进行数据处理。计量资料用均数±标准差表示,两组间均数比较采用t检验。两组间甲基化率比较运用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:与对照组相比,T2DM组在年龄、性别比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、WHR等一般基线资料无统计学差异(P>0.05),说明基线齐,资料具有可比性;T2DM组患者ChREBP基因启动子平均甲基化水平高于对照组(p<0.05),T2DM组平均甲基化率为:(42.48%),对照组平均甲基化率为(5%);糖尿病组ChREBP基因8个CpG位点的甲基化率均高于对照组;如:CPGsites1、CPGsites2、CPG sites3、CPGsites4、CPGsites5、CPGsites6、CPGsites7、CPGsites8,在两组中比较,差异有统计学意义(P<0.01)。使用RT-PCR方法检测ChREBP基因mRNA表达,结果显示,2型糖尿病组ChREBP基因mRNA表达水平显著高于对照组。结论:2型糖尿病患者ChREBP基因启动子的甲基化水平明显增高,影响ChREBP基因的表达,本研究通过检测ChREBP基因启动子CpG位点的甲基化状态,推测2型糖尿病患者外周血白细胞中ChREBP基因部分启动子区异常甲基化水平可能与糖尿病的发生有一定的关系。