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目的:常规的化疗方案会导致大多数绝经前乳腺癌患者的卵巢功能受到损害,甚至出现提前绝经。通过对术后辅助化疗的患者同时应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),探讨GnRHa对化疗患者的卵巢功能保护作用。方法:收集2011年1月至2012年1月广西医科大学第一附属医院乳腺外科住院病人乳腺癌患者21例,全部进行手术治疗,病理确诊为乳腺癌,术后辅助全身化疗。分为两组,对照组11例,按常规化疗;研究组10例,常规化疗同时应用达菲林3.75mg肌肉注射,其后每隔28天注射一次,直至化疗结束。在化疗前、中、后定期监测患者的性激素水平,询问患者的月经情况、围绝经期症状及性生活情况等。结果:1、对照组的ll例患者在治疗过程中有8例出现闭经,平均在第3个疗程出现闭经,3例未闭经,停药后闭经者中有3例恢复月经,恢复月经的时间为1-3个月,平均为2.45个月,5例继续闭经。研究组10例患者均在治疗第二疗程出现闭经,停药后9例有月经恢复,恢复时间为46-70天,1例出现月经紊乱。研究组月经恢复率高于对照组(P<0.05)。2、20-30岁、31-40岁、>40岁3组中,患者出现闭经的发生率不同,闭经的发生率与年龄呈正相关(P<0.05)。3、采用AC方案和AC-T方案化疗导致的闭经发生率没有区别(P>0.05)。4、停药时对照组闭经者性激素水平与研究组比较有统计学意义(P<0.05)。5、月经恢复后对照组FSH、LH高于研究组,E2低于研究组,但差异无统计学意义(P>0.05)。6、停药时对照组未闭经者FSH、LH高于治疗前水平,E2与治疗前无显著差异(P>0.05)。治疗结束后对照组未恢复月经者FSH、LH高于治疗前水平,E2低于治疗前水平(P<0.05)。7、治疗结束后对照组围绝经期症状及性生活质量下降发生率高于研究组(P<0.05)。结论:1、乳腺癌常规化疗会导致患者卵巢功能损害,出现闭经,提早进入绝经期,且闭经的发生率与年龄呈正相关。2、采用AC方案和AC-T方案化疗导致的闭经发生率没有区别。3、化疗同时应用GnRHa,可以抑制垂体和卵巢功能,停药后卵巢功能可恢复到治疗前水平,化疗时联合应用GnRHa是保护化疗患者卵巢功能的有效办法之一。