环孢素在葡萄膜炎并发性白内障手术治疗中应用的临床研究

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目的:探讨葡萄膜炎并发白内障的患者在术前术后给予环孢素后的临床效果。方法:选取2010年10月至2013年3月在郑州大学第四附属医院眼科治疗的葡萄膜炎并发白内障患者,行手术治疗的共48例(48眼),男20例,女28例,所选患者年龄为36—65岁,平均年龄50.1±7.34岁。无其他的眼病,并排除由高血压、糖尿病等可致眼部病变的的全身性疾病。手术均由同一医师在局麻下行超声乳化白内障联合人工晶状体植入术,每例患者只行一眼手术。按入组编号随机分为观察组和对照组,每组24例,手术前两周观察组应用环孢素口服治疗,对照组口服糖皮质激素泼尼松治疗,两组药物都使用3个月。对比观察两组患者术后1月、3月视力的恢复情况,术中、术后并发症及药物的毒副作用情况,并随访1年观察视力和复发情况。统计学处理:统计学分析采用spss17.0统计软件进行处理。两组之间计数资料的比较采用卡方检验,而计量资料统计用均数±标准差(ˉx±S)来表示,两组之间的比较采用t检验或秩和检验。分析在α=0.05水准上判断差异是否有统计学意义。结果:两组术后视力均有提高,术后1月、3月两组视力无统计学意义,观察组术后1年视力恢复较对照组好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后均未出现严重的并发症,前房炎症反应、角膜内皮计数、药物副作用均无统计学意义(P>0.05),观察组术后1年的复发率是12.5%,低于对照组的33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葡萄膜炎并发白内障手术治疗中应用环孢素效果肯定,患者远期视力恢复较好,使用环孢素的复发率较低于泼尼松片,用药安全,可以在临床上开展。
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