胆胀病是消化系统典型的心身疾病,所谓“心身疾病”就是主要由心理因素引起的躯体疾病(狭义的概念);病因分为内因(正气虚)外因(邪气实)两个方面,外因多为忧恩恼怒,肝疏泄失常,以及饮食偏嗜,多食油腻厚味,伤及脾胃或累及胆腑,久郁蕴热而成胆胀。其基本原理是由情绪因素引起的机体功能异常,并表现在各个器官。胆胀的辨证论治是基于中医心身医学理论基础之上的,即“刚一柔辨证”,其病机在于肝的疏泄失调而引起的刚柔不能相济,表现为气血阴阳的失调。治以“心身并治”,首先对其进行心理治疗,同时中药治疗。胆胀刚证则为患者素体阳刚,七情过极,则出现肝疏泄太过的阳亢阴虚的肝旺证候,治以柔肝养阴活血;胆胀柔证患者素体阴柔,七情过极,则出现肝疏泄不及的肝郁气滞血瘀湿困的肝郁证候,治以疏肝理气活血化湿。 胆胀多发生在40岁至65岁年龄组,女性高于男性,且以偏胖体型为多见,现在胆胀的发病率呈上升趋势,其因除与人们情绪变化密切相关外,还与饮食结构变化有关。 本病的症候特征是右上腹胀满疼痛,反复发作。同时伴有恶心、嗳气、口干口苦以及情绪异常等临床表现。 本病相当现代医学的胆囊炎(包括含结石性)。 1 目的 本项课题主要是对消化系统心身疾病胆胀病的刚柔心身证治进行理论及临床病例观察的研究,以验证此理论的科学性和合理性,为内科心身疾病的临床和科研提供参考,并且进一步了解中医内科心身疾病的病因、病机以及证治规律,以便更好地学习中医内科心身疾病的理论和辨证方法及思路,为临床和科研提供参考。