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目的:通过临床研究,探讨健脾化痰中药联合有氧运动对痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗(PCOS—IR)患者代谢水平的影响。方法:收集2013年12月至2014年12月至我院妇科门诊就诊的符合痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗患者34例,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各17人。对照组给予健脾化痰中药(加减苍附导痰汤)治疗,实验组在对照组基础上配合有氧运动,两组治疗周期为3个月。观察两组患者治疗前后中医证候积分、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)及睾酮(T)改变情况。结果:1.两组治疗前FINS(空腹胰岛素)的水平差异无统计学意义,治疗后,两组FINS水平较治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,实验组较对照组FINS水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前ISI(胰岛素敏感指数)水平比较,差异无统计学意义,治疗后,两组ISI水平较治疗前均有上升,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,实验组较对照组ISI水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前FPG(空腹血糖)的水平差异无统计学意义,治疗后,对照组FPG水平与治疗前差异无统计学意义(P<0.05),实验组治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组治疗前TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL(低密度脂蛋白)、HDL(高密度脂蛋白)水平差异无统计学意义,治疗后,两组TC、TG、LDL水平较治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,实验组较对照组TC、TG、LDL水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HDL水平较治疗前有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,实验组较对照组HDL水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组治疗前WHR(腰臀比)、BMI(体重指数)水平差异无统计学意义,治疗后,两组WHR、BMI水平较治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,实验组较对照组WHR、BMI更低,‘差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组治疗前T(睾酮)水平差异无统计学意义,治疗后,两组T水平较治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,实验组较对照组T水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组治疗前中医证候总积分差异无统计学意义,治疗后,两组中医证候总积分较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,实验组与对照组中医证候总积分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加减苍附导痰汤联合有氧运动治疗痰湿型PCOS—IR患者可明显改善患者中医证候,增强胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态,降低雄激素、调节血脂,降低BMI及WHR,是一种预防和治疗PCOS-IR患者代谢紊乱的有效方案。