目的:通过对苏州市立医院产妇产后2周抑郁筛查结果,探讨产后抑郁发生率并对其危险因素进行分析,为产后抑郁的筛查以及产后抑郁的社区防治提供依据。方法:选取2016年1月至2016年12月在苏州市市立医院妇产科生产的产妇、并是苏州市姑苏区吴门桥街道润达社区卫生服务中心参加产后健康管理的产妇为研究对象,共436例。纳入标准:自愿参加调查研究并签署知情同意书,能熟知研究内容以及过程并配合调查咨询的孕产妇。排除标准:①产前患有精神障碍疾病者;②产后拒绝访视者并不配合回答任何问题;③有严重躯体疾病及脑、心、肝、肾等重要脏器疾病者;④多胎妊娠;⑤产后非正常分娩结局者;⑥产后由于各种原因无法填写问卷者。采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS),该量表为自评量表,由产后14天对产妇进行调查,满分30分,其中分值小于9分为无抑郁症状,9-12分为可疑产后抑郁,≥13分为产后抑郁。调查人员由社区产后访视医生以及妇产科护士组成。调查方式主要以上门产后访视为主,其中部分剖宫产以及产后因治疗等原因未出院者,由妇产科护士在产后14天进行EPDS调查。所有调查人员均经过专门的培训,并编制调查问卷注意事项的小册子,以确保调查质量。本部分数据均有Epidata双人录入,并采用SPSS13.0进行统计分析。其中计量资料采用均数土标准差的形式表示,两组间均数的比较采用t检验。计数资料采用率的形式表示,组间率的比较采用卡方检验(χ2检验)校正后的χ2检验,产后抑郁相关因素影响采用Logistic回归分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:(1)本次样本量为436,平均年龄为28.50土7.10,其中初产妇比例为50.46%,初中及以下学历者居多,占41.06%,无固定工作以及待业人员占一半以上(57.34%),一项及以上(高血压、高血脂、糖尿病、患传染病)异常者占25%。。年龄<20年龄段为待业或者无固定工作比例最高的年龄段。30-39年龄段的高血压患者比例最高(18.2%),40-49年龄段的糖尿病、高血脂以及传染病患者比例最高(14.3%)。初产妇的糖尿病患者比例明显高于经产妇,差异有统计学意义(P<0.05),而两组之间,其他疾病的患病率差异不明显(P>0.05)(2)抑郁产妇与正常产妇相比,两组间的学历、就业、高血压、高血脂、糖尿病、传染病间的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中抑郁组的学历明显低于正常组,待业人数明显多于正常组,无固定工作和有固定工作者人数较少,且抑郁组的高血压、高血脂,糖尿病和传染病患病人数明显高于正常组。两组之间其他基本信息(年龄、分娩次数、心电图异常)的差异均无统计学意义(P>0.05)。产后抑郁的相关危险因素Logistic回归分析结果显示,学历、就业、高血压、糖尿病、高血脂、传染性疾病纳入回归方程,表示学历越高、就业情况越稳定患产后抑郁的可能性越小,而由高血压病、糖尿病史、高血脂史以及患有传染病疾病为产后抑郁的危险因素。结论:(1)苏州市姑苏区吴门桥街道的孕/产妇有既往病史(高血压、高血脂、糖尿病、心电图异常、患传染病)的人数较高;(2)苏州市姑苏区吴门桥街道可疑产后抑郁的产妇占14%,产后抑郁者占12%;(3)学历越高、就业情况越稳定患产后抑郁的可能性越小,而有糖尿病史、高血脂史以及患有传染病疾病为产后抑郁的危险因素;(4)采用产后抑郁量表筛查早期识别并采取干预措施应引起社区医师高度重视;