清中调痞汤联合莫沙必利治疗餐后不适综合征(脾胃湿热证)的临床研究

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目的:通过观察清中调痞汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良餐后不适综合征(脾胃湿热证),分析治疗前后患者中医证候、西医主要症状的变化,评价临床疗效及安全性,为临床提供新的诊疗思路。方法:严格按照纳入、排除标准,收集2018年12月至2019年12月就诊于山西中医药大学附属医院脾胃病科门诊,且经严格诊断,排除器质性疾病可能后,诊断为功能性消化不良餐后不适综合征脾胃湿热证的患者共72例。用随机数字表法,分为治疗组和对照组,各36例。经统计学分析,两组在年龄、性别、病程等一般情况方面未见明显差异。治疗组口服清中调痞汤加枸橼酸莫沙必利片,对照组口服枸橼酸莫沙必利片;疗程均为3周。治疗结束后,观察中医证候、西医主要症状治疗前后积分变化,收集数据,用SPSS 22.0统计软件分析处理所统计数据,评价清中调痞汤联合莫沙必利治疗餐后不适综合征脾胃湿热证的临床疗效及安全性。结果:1.经中医证候疗效评价,治疗组有效率为94.1%,对照组为85.7%,对比而言,治疗组优势明显。2.治疗后,两组中医证候总积分进行组内比较,经统计分析,治疗组及对照组均P<0.05,均有统计学意义,提示两组对缓解脾胃湿热型餐后不适综合征患者的中医证候表现都有效;进行组间比较,P<0.05,提示治疗组更有效。两组单项症状积分比较,在脘腹痞满、口干或口苦、口干不欲饮、小便短黄方面,中药加西药组较单纯西药组更有效;在纳呆、恶心或呕吐方面,两组疗效相当。3.对西医主要症状进行疗效评价,治疗组有效率为97.1%,对照组为85.7%,治疗组效果更好。4.治疗后,两组西医症状总积分变化经组内及组间比较,经统计分析,均P<0.05,提示两组对缓解脾胃湿热型餐后不适综合征患者的西医症状表现都有效,但治疗组疗效更佳。5.治疗前后,两组均未见不良反应。结论:清中调痞汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良餐后不适综合征脾胃湿热证安全有效,对改善其中医证候、西医主要症状等方面效果显著,比单纯的西药治疗效果更佳,将为临床治疗脾胃湿热型餐后不适综合征提供参考,丰富治疗手段。
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