深圳市某医院综合效益评价研究

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研究目的:本研究对深圳市某医院进行分类效益和综合效益评估,总结医院2005~2007年以来资源配置、医疗服务、经济效益、社会效益四大方面的变化情况。同时对此三年各项指标进行综合评估,了解近年来该医院发展的状况,以达到准确和严谨地反映医院的运行及管理情况,为医院发展制定策略规划提供统计依据的目标。研究方法:应用定性定量相结合的方法进行研究。首先,根据综合效益评估目的,利用文献和经验,按照系统归类和层次性原则,筛选出具有代表性、整体性、层次性、系统简洁的指标作为评价指标,构建综合效益指标结构体系。其次,对深圳市某医院的现状及分类效益指标采用描述性分析。第三,利用主成分分析法、综合指数法、TOPSIS法对该医院2005-2007年指标进行综合效益分析。研究结果:医院现状:该医院是深圳市的老牌三甲医院,十分重视专科建设、教学科研工作,医疗设备的配备也是全市前列。分类效益评价:资源配置方面,该院职工总人数逐年增多,到2007年医院职工总人数2757人,2年间增长人数超过了800人。卫生技术人员数在2007年2104人,管理人员在2007年激增到158人,均居三年最高。同时,固定资产、床均固定资产、床均建筑面积在这三年中也逐年递增;医疗服务方面,分析结果显示目前深圳市某医院的诊疗水平一直保持在比较稳定且较高的水平上。从效率指标来看,平均病床工作日、病床周转次数和病床使用率结果均提示该院的病床使用过度,病床工作负担较重。该院收治的患者一直呈现上升的走势;经济效益方面,总收入、药品收入及医疗收入均在2006年出现下降趋势,药品收入在2007年有大幅升高,每床日均医疗费用总体趋势在下降。门诊次均费用中药费所占比例的峰值也同样出现在2007年。社会效益方面,深圳市某医院2005、2006、2007年满意度评价总体得分分别为85.05,85.42,85.97。在33所二三级医院中逐年的排名为15,25,23。综合效益评价,通过TOPSIS法、主成份分析法和综合指数法的分析,综合评价的结果与深圳市某医院2005年-2007年来的综合效益变化情况基本吻合:2005、2006、2007年,该医院的综合效益呈现逐年递增的趋势。2007综合效益排名最高。横向比较结果表明,该医院在2005-2007年的综合效益在不断上升,但与该市另三家综合性三甲医院相比,其发展速度相对较慢。研究结论:结论:本研究建立的指标体系科学、覆盖面广。深圳市某医院的发展现状良好,2005-2007年该院的分类效益指标分析结果显示该院三年间资源配置、医疗服务、经济效益、社会效益均逐步提高。而综合评价表示该院综合效益最好年份为2007年,之后为2006、2005年,与实际情况相符。建议:根据分析结果,长远来看,要达到医院综合效益的长期发展,就要尽量做到:(1)优化人力物力资源配置结构,规模建设和内涵建设并重(2)从医疗质量和服务效率入手,提高医疗服务水平(3)科学的实现医院的经济效益(4)适应医患关系转变,提供令患者满意的医疗服务(5)建立创新医院发展战略,进一步提高医院综合效益。
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