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目的:1.应用咽声反射测量肥胖患者咽腔情况,探讨咽声反射参数与肥胖患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS）严重程度的相关性;2.应用咽声反射对减重手术治疗OSAHS疗效进行评估。方法:依据体重指数（body mass index,BMI）将72例研究对象分组,其中非肥胖组19例（BMI<28）,肥胖组53例（BMI≥28）。根据肥胖程度将肥胖组分为为1级肥胖21例（28≤BMI<30）,2级肥胖11例（30≤BMI<35）,3级肥胖20例（BMI≥35）。53例患者中20例肥胖且符合并接受减重手术者为减重组。依据呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index,AHI）将减重组20例患者分组,其中符合OSAHS者15例（AHI≥5）。所有减重手术者均在腹腔镜下行袖状胃切除术（Laparoscopic Sleeve Gastrectomy,LSG）。所有受试者均进行PSG及仰卧位下咽声反射测试及身体一般情况测量,减重手术组术后三个月再次进行PSG、咽声反射、血清生化指标（空腹血糖FBG、甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C）等检查。结果:1.肥胖患者仰卧位咽腔最小截面积小于非肥胖患者（P<0.05）。3级肥胖患者仰卧位下咽腔最小截面积明显小于非肥胖患者（P<0.05）。1级、2级、3级肥胖患者之间仰卧位下咽腔最小截面积无差异（P>0.05）。2.肥胖患者仰卧位咽腔最小截面积与BMI呈显著负相关（r=-0.242P=0.021）;与AHI、血氧饱和度小于90%的时间百分比（percentage of oxygen saturation lower than 90%,CT90）呈显著负相关（r=-0.365 P=0.001,r=-0.213 P=0.039）,与最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSaO2）呈显著正相关（r=0.259 P=0.015）;仰卧位咽腔最小截面积与颈围、腰围均呈显著负相关（分别为r=-0.344 P=0.025,r=-0.224 P=0.038）。3.减重手术后3个月患者仰卧位咽腔最小截面积较术前明显增加（P=0.024）;AHI、CT90较术前明显降低（P=0.040;P=0.045）,LSaO2较术前明显升高（P=0.01）;BMI、颈围、腰围较术前明显降低（P<0.05）;Epworth评分较术前明显降低（P<0.01）。术后3个月血清生化指标FBG、TG、TC、LDL-C较术前明显降低（P<0.05）,HDL-C较术前明显升高（P<0.05）。结论:1.肥胖,尤其是重度肥胖,可造成咽腔最小截面积缩小。肥胖患者仰卧位咽腔最小截面积与PSG监测结果一致。咽声反射可用于肥胖患者的OSAHS初筛。2.减重手术后患者咽腔最小截面积增大。咽腔最小截面积的改善与PSG监测结果一致,咽声反射可用于减重手术治疗OSAHS疗效的评估。