腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体免疫机能的影响比较

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目的对腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后患者各主要免疫指标的监测,研究腹腔镜手术与传统开腹手术比较对患者免疫机能的影响。方法收集青岛大学医学院附属医院2006年12月至2007年7月共60例结直肠癌患者,其中腹腔镜和开腹手术组各30例,于术前1d和术后第3d,第7d各抽取外周静脉血,对c反应蛋白,IgA,IgM,IgG,IL-6,CD3~+,CD4~+,CD8~+细胞和NK细胞加以比较,于术前1d和术后第1d,第3d对TNF-a细胞活性加以比较。结果术后第3天患者CD3~+,CD4~+,CD8~+细胞活性及CD4~+/CD8~+差异无显著性,但术后第7天腹腔镜较开腹组明显低。术后第3天,IL-6开腹组明显高于腹腔镜组。c反应蛋白于术后第3天开腹组高于腹腔镜组。IgM于术后第3天开腹组高于腹腔镜组,IgA,IgG无显著统计学意义。TNF-a于术后第3天开腹组高于腹腔镜组。结论腹腔镜结直肠癌根治术较传统开腹手术对机体免疫机能影响较小。
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