上海于1979年在全国率先进入人口老龄化城市行列。近些年,上海人口老龄化不断加深,并呈加速发展的态势,同时伴随着高龄化、空巢化、失能化、独生子女家庭普遍化的发展趋势。一方面,高龄化伴随的失能、失智和患慢性病老人的增加,单一的养老服务或医疗服务已无法满足老年人的健康养老需求。另一方面,家庭的小型化、空巢化和家庭养老功能的日益弱化以及机构养老“院舍化”弊端和有限的资源不均占有,导致传统养老方式不能满足老年人的需求。社区医养结合养老服务将社区养老资源和医疗资源有效整合,为老年人提供生活照料、医疗保健和康复护理等服务内容,既能减轻家庭生活压力,又能提高老年人的生活质量,因此社区医养结合养老模式已成为时下老年人安度晚年的必然选择。虽然国家和社会高度重视社区医养结合养老服务的发展,但是社区医养资源的供需失衡和融合困难导致其满足老年人多样需求的目标仍任重道远。近几年,国内学者有关医养结合的研究已有很多,但大都集中在机构医养结合的定性研究,有关医养结合资源配置的定量研究相对较少且都集中在机构医养结合调研的基础上。而有关社区医养结合服务的研究,更是多集中在社区医养结合模式的必要性、可行性、存在的问题等方面。从资源配置角度出发对其作出研究的学者少之又少。但是,当前社区医养结合服务资源需求和供给不平衡和医养资源有效融合存在障碍仍是制约其发展的关键问题。所以本研究具有一定的研究价值。基于上海市社区医养结合服务需求巨大,而社区医养资源供需不匹配,医养资源融合困难的背景,以及学术界对其研究甚少的现状,本文从资源配置角度对上海市社区医养结合进行研究。针对上海市社区医养结合养老服务资源供需不平衡和社区医疗资源和养老资源难以融合的现状,本文基于马斯洛需求层次理论、公共产品理论、公平和效率理论,以上海市社区医养服务资源为研究对象,从以下几方面对其配置情况进行整合优化研究。首先,根据上海市老年人口结构及患病情况对上海市社区医养结合资源需求情况进行分析。其次,运用基尼系数和数据包络分析的方法分别对上海市社区医疗资源、养老资源和医养结合资源进行公平性和效率性分析。然后,对上海市医养资源配置的公平性和效率性问题展开讨论,剖析问题产生的原因。最终,提出提高上海市社区医养资源配置的公平性和效率、以及促进社区医养资源有效融合的对策建议,进而实现社区医养资源的合理配置,满足老年人的多样化需求。通过上述研究,找出了社区医养资源总量配置不公平且区域之间分布不均衡和配置效率相对较低,医养资源融合效果差等问题,并进行了原因剖析。针对这些问题,文章提出了优化方案和相应的对策建议:第一,加强顶层设计,为社区医养资源高效足量配置提供政策支持;第二,促进多元参与,增强医养资源的供给能力,提高整体公平性;第三,培养并促进医养护理专业人员合理流动,提高其区域配置的公平性;第四,重视医疗联合体建设,促进双向转诊,提高资源利用率;第五,打破体制界限,促进社区医养资源有效融合。