论文部分内容阅读
目的：
研究NSTEMI患者血浆BNP峰值浓度与TNI峰值浓度、心功能及冠脉病变程度的相关性,从而更深的了解BNP在NSTEMI患者中的应用。
方法：
选择2009年1月至2010年12月在我院心内科住院确诊为NSTEMI患者86例(男性61例,女性25例,平均年龄61.09±10.41岁)为病例组。病例组患者均测定心肌梗死后24小时内的血浆BNP及TNI峰值水平,心脏彩超在心肌梗死后一周内进行,心肌梗死后15天内行冠状动脉造影检查。根据血浆BNP峰值水平将病例组分为A组(BNP≤100pg/ml)、B组(100600pg/ml)。对照组20例(男性11例,女性9例,平均年龄59.2±12.6岁),对照组经超声心动图、胸片检查未见异常,并均行冠状动脉造影检查除外冠心病。通过分析病例组血浆BNP峰值水平与TNI峰值浓度、心功能、冠脉病变程度的关系,了解上述指标之间的关系。采用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析。双侧P<0.05为有统计学差异。
结果：
1.急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆BNP明显高于对照组。
2.NSTEMI患者A、B、C、D四组在年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、高脂血症方面无统计学差别。
3.随着NSTEMI患者A、B、C、D四组血浆BNP水平增高,心脏的射血分数越低,TNI浓度升高。
4.病例组中,A组患者单支病变的比率高于B、C、D组,D组多支病变多于A、B、C组(94.44%vs86.67%vs70%vs30.43%):D组冠脉leaman积分明显高于C、B、A组;均有统计学意义。
5.病例组血浆BNP与TNI、冠脉病变评分呈正相关,相关系数分别为0.60、0.43,与EF呈负相关,相关系数r=-0.45。
结论：
1、急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆BNP越高,TNI越高,心功能越差。
2、急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆BNP峰值水平与冠脉病变程度呈正相关。