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目的： 本研究基于TNF-ɑ介导IKK/IκB/NF-κB信号通路探讨其在PCOS胰岛素抵抗中的发生中所发挥着的重要作用，为慢性炎症参与了PCOS胰岛素抵抗的发生发展提供理论依据。 方法： 将收集到的PCOS患者根据IR评判标准分为IR组和不伴IR组，记录整理每组患者的一般资料及中医证型，全自动生化分析仪检测性激素、FINS、PFG、血脂等理化指标，逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测TNF-α、IKK、IκB与NF-КB-P65mRNA表达，对比分析两组一般资料、中医证型及性激素、血脂、IR之间的差异，并分析两组TNF-ɑ介导IKK、IκB、NF-κB表达水平的差异性及相关性。 结果： 1.两组指标差异分析：（1）PCOS伴IR组与不伴IR两组比较，年龄、病程、BMI、WHR构成的差异无统计学意义（P＞0.05）；BMI≧25、WHR≧0.85两个肥胖相关指标在PCOS伴IR组与PCOS不伴IR两组中分别有26、24例，分别占总数的54.1％、50.0%；在PCOS不伴IR组中，BMI≧25、WHR≧0.85的患者分别有23、17例，分别占总数的38.3%、28.3%；（2）在PCOS伴IR患者中，排在前四的证型分别是肾虚痰湿（7例），肾虚血瘀（6例），肾虚、痰湿（各6例），占总数的构成比分别是14.58%、12.50%、12.50%、12.50%；在PCOS不伴IR患者中，排在前四的证型分别是肾虚血瘀型（10例）、肾虚痰湿（9例）、脾肾两虚型（8例），血瘀型（7例），占总数的构成比分别是16.67%、15.00%、13.33%、11.67%；（3）PCOS伴IR与不伴IR两组相比，T、LH/FSH水平差异均有统计学意义（P＜0.05)，但两组P、E2、PRL水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05)。PCOS伴IR与不伴IR两组FPG、FINS相比，差异均有统计学意义（P＜0.01）。多囊卵巢综合征患者伴IR组中血脂异常患者的构成比为43%（21/48），在不伴IR组中血脂异常的患者的构成比是23%（14/60例），两组TG、TC、LDL比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.两组TNF-α、IKK、 IκB、NF-κB表达水平的差异性及相关性分析：（1）两组TNF-α、IKK、NF-κB表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05），IκB表达水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。PCOS伴IR组TNF-α、IKK、NF-κB表达水平均高于不伴IR组，而IκB的表达水平低于不伴IR组；（2）在PCOS伴IR组中，IR与BMI呈显著正相关（r=0.451，P＜0.01），与TNF-α水平呈显著正相关（r=0.513，P＜0.01），与IKK水平呈正相关（r=0.463，P＜0.01），还与NF-κB-P65呈显著正相关（r=0.538，P＜0.01)，IR与IκB呈负相关（r=-0.325，P＜0.05）；TNF-α水平与IKK水平呈显著正相关（r=0.563， P＜0.01)，还与NF-κB-P65呈显著正相关（r=0.580，P＜0.01），IκB与NF-κB-P65呈负相关（r=-0.360，P＜0.05），其他指标之间无明显相关性（P＞0.05）。 结论： 1.肥胖、血脂异常与多囊卵巢综合征伴IR的关系密切，可能相互影响，加剧了IR的发生发展。 2.多囊卵巢综合征伴IR与不伴IR两组患者在中医证型分布上无明显差异，主要以肾虚血瘀、肾虚痰湿证型为主。 3.TNF-α介导IKK/IκB/NF-κB炎症信号通路可能参与了多囊卵巢综合征IR的病理进程。