目的：　　 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)现如今在冠心病治疗领域占重要地位，PCI术中造影剂的使用导致肾功能损害的发生率也明显增加。目前对于造影剂肾病(contract medium induced nephropathy，CIN)的防治方法仍比较单一，标准水化(PCI前后持续静脉应用生理盐水)是临床上唯一得到普遍认可的防治CIN的方法，但它具有很多局限性。前列地尔微球载体通过选择性地扩张肾血管，增加肾血流量等作用机制改善肾功能中度下降PCI患者的肾功能。本研究通过对肾功能中度下降PCI患者术前术后肾功能各项指标的观察，评估前列地尔脂微球载体对肾脏的保护作用。　　 方法：　　 选择2012年9月至2013年3月于中国医科大学附属盛京医院心内科住院治疗的肾功能中度下降且需行PCI治疗的患者40例，随机分为实验组及对照组。实验组(n=19)静脉给予前列地尔脂微球载体20ugQd（生理盐水20ml稀释），术前12小时应用1次，术后改为10ugQd(生理盐水10ml稀释)应用3天。对照组(n=21)术前12小时至术后24小时持续静脉给予生理盐水1ml/kg*h。入组前，术后24小时、48小时，72小时检测血清肌酐(Scr)，胱抑素C(CysC)，肾小球滤过率估测值(eGFR)。记录不良事件。　　 结果：　　 组内比较:实验组术后24小时Scr较基线降低具有统计学意义（P=0.033），术后48小时及术后72小时Scr较基线无变化（P＞0.05），术后24小时及术后48小时eGFR较基线升高具有统计学意义(P=0.027，P=0.034)，术后72小时eGFR较基线无变化（P＞0.05）;术后24小时、术后48小时、术后72小时CysC较基线无差异(P＞0.05)。对照组术后24小时、术后48小时、术后72小时Scr、CysC、eGFR较基线相比无变化（尸＞0.05）。组间比较:实验组与对照组患者术后24小时、48小时、72小时的Scr、eGFR、CysC水平无差异(P＞0.05)。实验组未出现不良事件，对照组出现心功能恶化5例;两组均无CIN发生。　　 结论：　　 前列地尔脂微球载体对肾功能中度下降PCI患者具有肾脏保护作用，与水化相比，前列地尔脂微球载体疗效相同，但较少发生心功能恶化这一不良事件。