浙江地区围绝经期妇女围绝经期症状调查分析

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目的:调查围绝经期症状的发生情况,分析围绝经期症状与年龄、居住环境、职业、文化程度等的相关性,分析围绝经期妇女抑郁症状的发生情况及相关影响因素。方法:对2013年1月——2013年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院门诊就诊的296名围绝经期妇女为研究对象。入选条件:年龄在40岁及以上,保留子宫和一侧或双侧卵巢,出现月经变化或伴有围绝经期症状,近期未发生严重不良生活事件,既往无精神心理疾病史,无严重的器质性疾病。记录个人详细信息,包括年龄、文化程度、职业、居住环境、经济收入、月经情况等。采用一对一当面问卷调查的方式填写改良Kupperman评分表[1]和汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)。将调查资料按不同因素进行分组,然后应用SPSS 20.0统计软件对相应组的结果进行统计分析。结果:1.围绝经期相关症状发生情况,潮热出汗(64.19%),疲乏(52.03%),烦躁易怒(51.35%),骨关节肌肉痛(37.50%),失眠(36.49%),性欲低下(29.73%),感觉异常(26.35%),忧郁多疑(23.31%),心悸(22.97%),眩晕(22.30%),头痛(21.96%),皮肤蚁走感(9.46%),泌尿系统症状(9.12%)。2.总体上,不同年龄段围绝经期症状发生率无明显差异(P>0.05)。55岁及以上年龄组围绝经期妇女分别与40-44岁者、45-49岁者和50-54岁者比较,骨关节肌肉痛的差异有统计学意义(P<0.05),骨关节肌肉痛、心悸和头痛发生率的差异有统计学意义(P均<0.05),感觉异常、眩晕发生率的差异有统计学意义(P均<0.05)。40-44岁年龄组的围绝经期妇女分别与45-49岁者、50-54岁者比较,失眠和心悸发生率的差异有统计学意义(P均<0.05),烦躁易怒和感觉异常发生率的差异有统计学意义(P均<0.05)3.本科及以上组围绝经期妇女与初中及以下组、高中组比较,围绝经期症状发生率无显著性差异(P>0.05),高中组与初中及以下组比较,失眠差异有显著性(P<0.05);不同职业的围绝经期妇女,症状发生率差异无统计学意义(P>0.05);不同居住环境的围绝经期妇女,症状发生率差异无统计学意义(P>0.05)。4.围绝经期抑郁发生情况,无抑郁为47.30%,可能抑郁为43.24%,轻或中度抑郁为6.76%,严重抑郁为2.70%。5.不同年龄、文化程度、职业、居住环境的围绝经期妇女抑郁发生率无显著性差异(P>0.05),经济收入大于2000元的围绝经期妇女抑郁发生率高于经济收入小于2000元者,有显著性差异(P<0.05)。结论:1.围绝经期症状以潮热出汗、疲乏、烦躁易怒、骨关节肌肉痛、失眠为主,潮热出汗的发生率为64.19%,因此,当40岁以上妇女出现1种或1种以上相关症状时,应注意自身是否将要步入围绝经期,同时保持健康的心态,必要时可以采取一定措施。2.围绝经期症状发生的相关因素中,骨关节肌肉痛、心悸等个别症状的发生率与年龄、文化程度有关,职业、居住环境与围绝经期症状的发生情况无关。临床医生应根据就诊对象具体情况制定个体方案。3.围绝经期妇女抑郁(包括轻、中、重度抑郁)发生率为9.36%,与年龄、文化程度、职业、居住环境无关,与经济收入水平有关。
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