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目的：
利用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)观察不同眼轴长度的非增殖期糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy ,NPDR）眼中黄斑区血管密度。并对中心凹下脉络膜厚度（subfoveal choroidal thickness,SFCT ）及外层视网膜厚度(outer retina thickness,ORT)进行比较。
方法：
选取 2018年09月-2019年02月在南昌大学第二附属医院眼科及内分泌科就诊的已确诊为NPDR的患者 42 例（53眼）。按照眼轴(axial length ,AL)分为三组（正常眼轴A组:22 mm≤AL＜24mm;长眼轴B组：24 mm≤AL＜26mm;超长眼轴C组：AL≥26mm）：A组20例（28眼），B组12例（15眼），C组10例（10眼）。选取正常健康者（22 mm≤AL＜24mm）作为对照组12 例(15 眼)。所有受试眼均行仪器（Zeiss Cirrus HD-OCT 5000）检查，选择angiography 6× 6mm模式进行扫描获取OCTA图像，软件（ZESSI Cirrus HD-OCT 5000 Review Software V.10 ）自动选取获得范围内黄斑浅层视网膜毛细血管层（ superficial capillary plexus, SCP）分析，以黄斑中心凹为中心划分出直径为1 mm、1～3 mm、3～6 mm的中心区、内环区、外环区3个同心圆，获取中心区、内环区、外环区及整体区域的血管长度密度（vascular density,VLD)与血管宽度密度（perfusion density,PD)。再选择HD Raster 5 line模式对黄斑区6mm范围行0°+90°方向扫描获取EDI-OCT图像。手动测量SFCT及中心凹旁ORT(Henle纤维层+外核层内侧至视网膜色素上皮层，ONL/HFL-RPE)。采用 SPSS23.0 统计学软件对数据进行分析。计量资料采用均数±标准差(-X ±S)的方法表示，两独立样本比较采用两独立样本 t 检验分析 ；多组样本比较选用单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验，并采用事后多重比较。眼轴长度与血管密度、SFCT、ORT不满足二元正态分布，相关性采用Spearman秩相关性分析。以上P ＜0.05 为差异有统计学意义。
结果：
1.正常眼轴NPDR组在黄斑中心区、内环区、外环区、整体区域的VLD及PD均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同眼轴的NPDR组黄斑中心区的VLD及PD差异无统计学意义（P＞0.05），而内环区、外环区、整体区域的VLD及PD差异具有统计学意义（P＜0.05）。超长眼轴NPDR组内环区、外环区、整体区域的VLD及PD较正常眼轴NPDR组、长眼轴NPDR组降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。除中心区外，内环区、外环区、整体区域的VLD及PD均与AL之间具有负相关性。
2.正常眼轴NPDR组SFCT低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同眼轴NPDR组的SFCT差异具有统计学意义（P＜0.05）。SFCT与AL之间具有负相关性。
3.正常眼轴NPDR组与对照组中心凹旁ORT差异无统计学意义（P＞0.05）。超长眼轴NPDR组中心凹旁ORT低于正常眼轴NPDR组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中心凹旁ORT与AL之间具有负相关性。
结论：
1、正常眼轴NPDR患者较正常眼轴对照组黄斑区血管密度及SFCT降低。
2、在不同眼轴NPDR患者中，黄斑区血管密度、SFCT、中心凹旁ORT随眼轴增长而下降。
利用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)观察不同眼轴长度的非增殖期糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy ,NPDR）眼中黄斑区血管密度。并对中心凹下脉络膜厚度（subfoveal choroidal thickness,SFCT ）及外层视网膜厚度(outer retina thickness,ORT)进行比较。
方法：
选取 2018年09月-2019年02月在南昌大学第二附属医院眼科及内分泌科就诊的已确诊为NPDR的患者 42 例（53眼）。按照眼轴(axial length ,AL)分为三组（正常眼轴A组:22 mm≤AL＜24mm;长眼轴B组：24 mm≤AL＜26mm;超长眼轴C组：AL≥26mm）：A组20例（28眼），B组12例（15眼），C组10例（10眼）。选取正常健康者（22 mm≤AL＜24mm）作为对照组12 例(15 眼)。所有受试眼均行仪器（Zeiss Cirrus HD-OCT 5000）检查，选择angiography 6× 6mm模式进行扫描获取OCTA图像，软件（ZESSI Cirrus HD-OCT 5000 Review Software V.10 ）自动选取获得范围内黄斑浅层视网膜毛细血管层（ superficial capillary plexus, SCP）分析，以黄斑中心凹为中心划分出直径为1 mm、1～3 mm、3～6 mm的中心区、内环区、外环区3个同心圆，获取中心区、内环区、外环区及整体区域的血管长度密度（vascular density,VLD)与血管宽度密度（perfusion density,PD)。再选择HD Raster 5 line模式对黄斑区6mm范围行0°+90°方向扫描获取EDI-OCT图像。手动测量SFCT及中心凹旁ORT(Henle纤维层+外核层内侧至视网膜色素上皮层，ONL/HFL-RPE)。采用 SPSS23.0 统计学软件对数据进行分析。计量资料采用均数±标准差(-X ±S)的方法表示，两独立样本比较采用两独立样本 t 检验分析 ；多组样本比较选用单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验，并采用事后多重比较。眼轴长度与血管密度、SFCT、ORT不满足二元正态分布，相关性采用Spearman秩相关性分析。以上P ＜0.05 为差异有统计学意义。
结果：
1.正常眼轴NPDR组在黄斑中心区、内环区、外环区、整体区域的VLD及PD均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同眼轴的NPDR组黄斑中心区的VLD及PD差异无统计学意义（P＞0.05），而内环区、外环区、整体区域的VLD及PD差异具有统计学意义（P＜0.05）。超长眼轴NPDR组内环区、外环区、整体区域的VLD及PD较正常眼轴NPDR组、长眼轴NPDR组降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。除中心区外，内环区、外环区、整体区域的VLD及PD均与AL之间具有负相关性。
2.正常眼轴NPDR组SFCT低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同眼轴NPDR组的SFCT差异具有统计学意义（P＜0.05）。SFCT与AL之间具有负相关性。
3.正常眼轴NPDR组与对照组中心凹旁ORT差异无统计学意义（P＞0.05）。超长眼轴NPDR组中心凹旁ORT低于正常眼轴NPDR组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中心凹旁ORT与AL之间具有负相关性。
结论：
1、正常眼轴NPDR患者较正常眼轴对照组黄斑区血管密度及SFCT降低。
2、在不同眼轴NPDR患者中，黄斑区血管密度、SFCT、中心凹旁ORT随眼轴增长而下降。