晚期非小细胞肺癌BRCA1表达与顺铂化疗疗效关系及预后分析

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目的:探讨晚期(ⅢB~Ⅳ期)非小细胞肺癌(Non-small Cell lung Cancer NSCLC)患者中乳腺癌易感基因1(Breast Cancer susceptibility gene1BRCAl)不同表达与顺铂化疗疗效关系及预后分析,为患者个体化治疗提供思路。方法:收集成都大学附属医院无法手术的晚期肿瘤患者62例,采用免疫组织化学法检测活检标本BRCA1的表达情况分组(阴性组、阳性组),均给予以吉西他滨+顺铂化疗2周期。观察BRCA1的表达与患者化疗疗效关系,并对疾病进展时间(Time To Progression,TTP)进行分析。结果:BRCA1表达及顺铂化疗有效率均与性别、年龄、是否吸烟、组织类型、TNM分期等基本资料无关(P>0.05);BRCA1阴性组化疗有效率(Response Rate,RR)为53.12%(17/32),阳性组为26.67%(8/30),两组差异性比较有统计学意义(P<0.05)。BRCA1阴性组中位TTP为266天,阳性组为152天,阴性组疾病进展时间曲线在阳性组之右,两组TTP差异性比较有统计学意义(p=0.033)。不同肿瘤分化程度TTP差异性比较有统计学意义(p<0.001)。结论:BRCA1阳性表达是晚期NSCLC患者吉西他滨+顺铂化疗疗效不佳预测指标。BRCA1表达为晚期NSCLC患者TTP负相关因子。
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