中药辨证施治辅以心神宁片治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察

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目的:针对肝胃郁热型GERD患者伴有睡眠障碍的症状,给予舒清和胃汤加减及心神宁片综合治疗,观察4周后的疗效,进一步探索治疗胃食管反流病的方法,以不断提高其临床疗效。方法:收集60例证属肝胃郁热型并伴有PSQI总分升高的GERD患者,采用随机对照试验方法,分为中药成药治疗组(A组)、中西医结合治疗组(B组)和中药对照组(C组)。分别予以中药汤剂舒清和胃汤加心神宁片,及中药汤剂结合法莫替丁口服共4周,对比各组前后RDQ症状积分及PSQI总分的变化,评价对GERD的治疗效果。结果:3组对肝胃郁热型胃食管反流病均取得一定的治疗效果。其中中药成药治疗组20例中:RDQ积分减少率为76%-93%,显效20例。中西医结合治疗组20例中:RDQ积分减少率为61%-86%,显效17例、有效3例。中药对照组20例中:RDQ积分减少率为46%-85%,显效3例、有效17例。3组之间两两比较可以得出:中药加成药治疗组的临床疗效优于中药对照组,与中西医结合治疗组差异不明显,部分指标较中西医结合治疗组好。结论:胃食管反流病患者(尤其肝胃郁热型)伴有睡眠障碍时,在中药辨证施治的基础上适度给予养心安神药物(心神宁片等),GERD各种症状缓解或减轻的同时,可改善睡眠质量。
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