慢性鼻—鼻窦炎患者手术前后嗅觉功能分析

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目的:通过观察慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻腔鼻窦手术治疗前后嗅觉水平的改变,了解该病对嗅觉的损害情况,探讨鼻腔鼻窦手术对慢性鼻-鼻窦炎导致的嗅觉障碍的治疗效果,为临床治疗慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉障碍提供依据。方法:选取符合试验筛选条件的慢性鼻-鼻窦炎患者,采用五味试嗅液嗅觉检测法,在手术前、术后10天、术后20天及术后30天对患者的嗅觉水平进行测定并记录,比较各个时间段的嗅觉功能变化。结果:(1)在58例(116侧)慢性鼻-鼻窦炎患者中,110侧(94.83%)存在不同程度的嗅觉减退。其中嗅觉功能正常者占5.17%(6侧),轻度嗅觉减退者占6.90%(8侧),中度嗅觉减退占26.72%(31侧),重度嗅觉减退占31.03%(36侧)及完全丧失者为30.17%(35侧),行鼻腔鼻窦手术后,术后10天,20天,30天有嗅觉功能障碍的比例分别减少至88.80%,87.07%,86.21%。(2)58例患者术前总体嗅觉水平分别与术后三次检测结果相比较,均有统计学意义(P<0.01),术后三次间比较无统计学差异(P>0.05)。(3)术后10天嗅觉恢复明显,术后20天-30天之间嗅觉趋于稳定(P>0.05)。结论:1.鼻腔鼻窦手术对慢性鼻-鼻窦炎患者的嗅觉障碍有明显改善作用。2.慢性鼻-鼻窦炎患者中94.83%的病人均有不同程度的嗅觉下降,且不同分型分期对嗅觉下降程度影响不同,随着临床分型增高,嗅觉减退加重。3.术后10天内患者的嗅觉水平较术前有显著提高,术后20天-30天之间嗅觉水平较平稳。4.患者的病情越严重,手术后嗅觉改善越不明显。
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