微创手术与传统开放手术治疗无神经症状胸腰椎骨折疗效的荟萃分析

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目的运用荟萃分析方法对微创手术与传统开放手术治疗无神经症状胸腰椎骨折的疗效进行评估和比较。方法检索国内外的Pubmed、Embase、Web of science、the Coc hrane Library、万方学术期刊全文数据库和中国生物医学数据库。中文数据库采用“微创手术,传统开放手术,无神经症状胸腰椎骨折,疗效,荟萃分析”,英文数据库采用“Minimally invasive surgery,Ttrad itional open surgery,Thoracolumbar spinal asymptomatic fractures,Eff icacys”进行检索,通过两个不同研究者独立筛选出相关文献,收集微创手术方式与传统开放手术治疗胸腰椎无神经症状骨折的临床对照实验。并将采纳的文献进行质量评价,使用Revman5.3软件进行mate分析。结果13篇文献纳入Mate分析,包含961例患者;其中,微创手术组484例,传统开放手术组477例。分析结果提示:微创手术治疗无神经症状胸腰椎骨折的效果对比传统开放手术差异无统计学意义(p=0.07)。在末次随访患者腰痛VAS评分和ODI评分上,微创手术要优于传统开放手术,差异有统计学意义(p<0.0001和p=0.01)。在减少出血量和缩短手术时间上,微创手术也优于传统开放手术(p<0.00001)。结论与传统开放手术相比较,微创手术在治疗胸腰椎无神经症状骨折上,具有术后腰痛较轻、术后功能恢复较好、术中出血量少、手术时间短的优势。
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