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目的：在临床上观察外源性1，6-二磷酸果糖(fructose-1，6-diphosphate,FDP)用于心脏停搏液中时，对先天性心脏病人行心内直视手术期间缺血心肌的保护作用。 方法；将40例先天性心脏病患者随机分为两组，每组各20例，Ⅰ组(对照组)和Ⅱ组(实验组)。实验组于心脏停搏液中加入FDP(5mmol／L)，对照组在心停搏液中加入等量的生理盐水。其他术前给药两组相同，均采用主动脉根部顺行灌注冷钾晶体停搏液，体外循环方法相同。两组分别于术前、主动脉阻断钳开放后4、8、12、24小时取中心静脉血测定心肌酶CPK-MB、肌钙蛋白T(cTnT)。同时观察记录两组病人的体外循环时间、阻断时间等。对比观察两组CPK-MB、cTnT各时点的动态变化，并于阻断主动脉前及主动脉开放后10分钟取右房小块心肌制成电镜标本，在电子显微镜下观测其超微结构改变。 结果：两组病人年龄、体重、体外循环时间、阻断时间、心功能分级等均无明显差别。且两组病人术前血CPK-MB、cTnT水平也无明显差别，而术后两组患者血清CPK-MB水平均于主动脉开放后4小时明显升高，至12小时达高峰，但实验组各时段水平均明显低于对照组，统计学分析有明显差别；两组病人术前血清cTnT均测不 中文摘要到，两组病人术后血＿清盯nT水平于主动脉开放后4小时开始升高，12小时达峰值，而实验组各时段水平明显低于对照组，统计学分析有用著差别。心脏停跳前，两组均见心肌纤雏排列整齐，线粒体保存完整．h动脉阻断钳开放后IO分钟，对照组心肌严重受损，线粒体基质颗粒消失，可见峭溶解、宁化，甚个外膜破坏，其心肌超微结构较实验组缺血缺氧农现史明显，实验组则变化不人。以Flameng半定量评分法对两组超微结构评分，实验组明显仇于对照组。 结论：1，6－二磷酸果析川丁心脏停搏液中，对先大性心脏病人行心内直 手术时有一定的。心肌保护作川。