论文部分内容阅读
目的：探讨skp2蛋白(s-phase kinase-associated protein 2)及p57蛋白在脑膜瘤的发生发展、病理分级、生物学行为中的意义。方法：①运用免疫组化SP法检测正常脑膜与脑膜瘤组织中skp2蛋白、p57蛋白的表达情况并统计分析。结果：1)正常脑膜组织与脑膜瘤组织之间skp2蛋白的表达：对照组中16例阴性(-),4例弱阳性(+)；脑膜瘤中23例阴性(-),20例弱阳性(+),16例阳性(++),5例强阳性(+++)。两组比较,skp2蛋白表达强度差异有显著性(Z=-3.649, P=0.000<0.05)。2)正常脑膜组织与Ⅰ级、Ⅱ级脑膜瘤组织之间skp2蛋白表达的差异：64例脑膜瘤中Ⅰ级脑膜瘤57例,Ⅱ级脑膜瘤7例,无Ⅲ级脑膜瘤。Ⅰ级脑膜瘤中23例表达为阴性(-),19例弱阳性(+),15例阳性(++)。Ⅱ级脑膜瘤1例为弱阳性(+),1例为阳性(++),5例为强阳性(+++)。Ⅰ级脑膜瘤与正常脑膜比较,skp2蛋白在Ⅰ级脑膜瘤中强于正常脑膜,差异有显著性(Z=-3.252,P=0.001<0.017)。Ⅱ级脑膜瘤与正常脑膜比较,skp2蛋白在Ⅱ级脑膜瘤中强于正常脑膜,差异有显著性(Z=-4.259, P=0.000<0.017)。Ⅱ级脑膜瘤与Ⅰ级脑膜瘤比较,skp2蛋白在Ⅱ级脑膜瘤中强于Ⅰ级脑膜瘤,差异有显著性(Z=-3.783,P=0.000<0.017)。3)不同年龄的脑膜瘤中skp2蛋白的表达：在40岁以下：2例为阴性(-),2例弱阳性(+),3例阳性(++),1例强阳性(+++)；40-60岁：17例为阴性(-),15例弱阳性(+),12例阳性(++),3例强阳性(+++)；60岁以上：4例为阴性(-),3例为弱阳性(+),1例为阳性(++),1例为强阳性(+++)。组间比较,3个年龄组的脑膜瘤之间skp2蛋白的表达强度差异无显著性(χ2=1.245, P=0.537, v=2)。4)不同性别的脑膜瘤中skp2蛋白的表达：23例男性中10例为阴性(-),7例为弱阳性(+),4例为阳性(++),2例为强阳性(+++)。41例女性中13例为阴性(-),13例为弱阳性(+),12例为阳性(++),3例为强阳性(+++)。两组相比,skp2蛋白的表达强度差异无显著性(Z=-0.925,P=0.355)。5)钙化与无钙化的脑膜瘤skp2蛋白的表达：7例钙化脑膜瘤中4例为阴性(-),2例为弱阳性(+),1例为阳性(++)。57例脑膜瘤无钙化,其中19例为阴性(-),18例为弱阳性(+),15例为阳性(++),5例为强阳性(+++)。钙化与无钙化的脑膜瘤之间skp2蛋白表达强度差异无显著性(Z=-1.378,P=0.168)。6)坏死与无坏死的脑膜瘤间skp2蛋白的表达：坏死组中1例为阴性(-),3例为阳性(++),1例强阳性(+++)。无坏死组中22例为阴性(-),20例为弱阳性(+),13例为阳性(++),4例为强阳性(+++)。坏死与无坏死的脑膜瘤间skp2蛋白的表达强度差异无显著性(Z=-1.733,P=0.083)。7)瘤周水肿与无瘤周水肿的脑膜瘤间skp2蛋白的表达：瘤周水肿组中11例为阴性(-),13例弱阳性(+),12例阳性(++),3例强阳性(+++)；无瘤周水肿组中12例阴性(-),7例为弱阳性(+),4例为阳性(++),2例为强阳性(+++)。两组之间skp2蛋白的表达强度差异无显著性(Z=-1.503,P=0.133)。8)侵袭与非侵袭性脑膜瘤间skp2蛋白的表达：侵袭性脑膜瘤中1例为阴性(-),3例为弱阳性(+),12例为阳性(++),5例为强阳性(+++)；非侵袭性脑膜瘤中22例为阴性(-),17例为弱阳性(+),4例为阳性(++)。侵袭性脑膜瘤与非侵袭性脑膜瘤相比,skp2蛋白的表达强度差异有显著性(Z=-5.374,P=0.000<0.05)。9)正常脑膜组织、脑膜瘤组织之间p57蛋白的表达：对照组中3例阴性(-),2例弱阳性(+),12例阳性(++),3例强阳性(+++)。脑膜瘤中35例阴性(-),25例弱阳性(+),4例阳性(++)。两组比较,p57蛋白表达强度的差异有显著性(Z=-5.019,P=0.000<0.05)。10)正常脑膜组织与Ⅰ级、Ⅱ级脑膜瘤组织之间p57蛋白表达的差异：对照组中3例阴性(-),2例弱阳性(+),12例阳性(++),3例强阳性(+++)。Ⅰ级脑膜瘤中28例阴性(-),25例弱阳性(+),4例阳性(++)。7例Ⅱ级脑膜瘤均阴性(-)。正常脑膜组织中p57蛋白表达强于Ⅰ级脑膜瘤,差异有显著性(Z=-4.748,P=0.000<0.017)。正常脑膜组织中p57蛋白表达强于Ⅱ级脑膜瘤,差异有显著性(Z=-3.548,P=0.000<0.017)。Ⅰ级脑膜瘤中p57蛋白的表达强于Ⅱ级脑膜瘤,差异有显著性(Z=-2.447P=0.013<0.017)。11)不同年龄的脑膜瘤间p57蛋白的表达：40岁以下：4例阴性(-),3例弱阳性(+),1例阳性(++)；40-60岁：25例阴性(-),20例弱阳性(+),2例阳性(++)；60岁以上：6例阴性(-),2例弱阳性(+),1例阳性(++)。三组间比较,p57蛋白的表达强度差异无显著性(χ2=-0.442,P=0.802,v=2)；12)不同性别的脑膜瘤间p57蛋白的表达：男性中13例阴性(-),9例弱阳性(+),1例阳性(++)；女性中22例阴性(-),16例弱阳性(+),3例阳性(++)。不同性别的脑膜瘤中p57蛋白的表达强度差异无显著性(Z=-0.302,P=0.763)。13)钙化与无钙化的脑膜瘤间p57蛋白的表达：钙化脑膜瘤中2例阴性(-),3例弱阳性(+),2例阳性(++)；无钙化的脑膜瘤中33例阴性(-),22例弱阳性(+),2例阳性(++)。两组比较,p57蛋白的表达强度差异无显著性(Z=-1.891,P=0.059)。14)坏死与无坏死的脑膜瘤中p57蛋白的表达：坏死组中4例阴性(-),1例弱阳性(+)。无坏死组中31例阴性(-),24例弱阳性(+),4例阳性(++)。两组比较,p57蛋白的表达强度差异无显著性(Z=-1.206,P=0.228)。15)瘤周水肿与无瘤周水肿的脑膜瘤间p57蛋白的表达：瘤周水肿组23例阴性(-),15例弱阳性(+),1例阳性(++)。无瘤周水肿组12例阴性(-),10例弱阳性(+),3例为阳性(++)。两组比较,p57蛋白的表达强度差异无显著性(Z=-1.109,P=-0.268)。16)侵袭与非侵袭性脑膜瘤中p57蛋白的表达：侵袭性脑膜瘤中18例阴性(-),3例弱阳性(+)。非侵袭性脑膜瘤中17例阴性(-),22例弱阳性(+),4例阳性(++)。两组比较,p57蛋白的表达强度差异有显著性(Z=-3.480,P=0.001<0.05)。17)脑膜瘤中skp2蛋白与p57蛋白的相关性：skp2蛋白23例阴性(-),20例弱阳性(+),16例阳性(++),5例强阳性(+++),p57蛋白35例阴性(-),25例弱阳性(+),4例阳性(++)。相关分析,脑膜瘤中skp2蛋白与p57蛋白的表达强度呈负相关(rs=-0.330,P=0.008<0.05)。结论：1)skp2蛋白在脑膜瘤中表达强度强于正常脑膜组织,在Ⅱ级脑膜瘤中的表达强度强于Ⅰ级脑膜瘤,提示skp2蛋白高表达可能促使脑膜瘤的发生、发展。2)侵袭性脑膜瘤中skp2蛋白表达强于非侵袭性脑膜瘤,提示skp2蛋白过表达可能增加脑膜瘤的侵袭性。3)p57蛋白在脑膜瘤中表达强度弱于正常脑膜组织,在Ⅱ级脑膜瘤中p57蛋白表达强度弱于Ⅰ级脑膜瘤,提示p57蛋白的低表达可能促使脑膜瘤的发生、发展。4)侵袭性脑膜瘤中p57蛋白表达弱于非侵袭性脑膜瘤,提示p57蛋白的低表达可能增加脑膜瘤的侵袭性。5)脑膜瘤中skp2蛋白与p57蛋白的表达呈负相关,提示skp2蛋白高表达可能导致p57蛋白低表达,共同促使脑膜瘤的发生发展。