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目的:观察直肠癌肿瘤组织中CD45RO+T淋巴细胞的浸润情况;分析直肠癌组织中CD45RO+T淋巴细胞的浸润对患者根治术后生存的影响。 方法:将116例于2004-2009年期间在哈尔滨医科大学附属第三医院行直肠癌根治术的Ⅱ、Ⅲ期患者的病理切片,采用二步法免疫组化检测肿瘤组织中心及其浸润性边缘内CD45RO+T淋巴细胞的浸润情况。根据浸润密度的高低进行分组,并应用统计学方法分析直肠癌肿瘤内CD45RO+T淋巴细胞的浸润对患者根治术后生存的影响。 结果:直肠癌肿瘤组织中心内CD45RO+T淋巴细胞浸润密度高的患者的总生存优于浸润密度低的患者(P=0.046,HR=0.342)。浸润性边缘组织内CD45RO+T淋巴细胞密度高的患者的总生存也优于密度低的患者(P=0.0001,HR=0.203)。亚组分析显示只有在T4、年龄>60岁、术后未行辅助化疗、肿瘤最大径小于均数的患者中,肿瘤浸润性边缘组织内CD45RO+T淋巴细胞密度高者的生存优于浸润密度低的患者(P<0.05)。多因素分析显示肿瘤中心CD45RO+T淋巴细胞的浸润为影响直肠癌患者术后总生存的独立因素。 结论:直肠癌肿瘤中心组织内CD45RO+T淋巴细胞的浸润与Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的总生存有关,可作为直肠癌预后的一个有效且独立的预测指标。