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目的:观察并研究以健脾除湿化痰、活血化瘀通络法辨证组方(薏芪除疣汤)结合抗HP三联疗法治疗HP相关性疣状胃炎的临床疗效,采用中医辨证与西医抗HP相结合的治疗方法提高疣状胃炎的临床疗效,并探讨其机理。方法:病例选择2009年1月-2010年1月就诊福州市第二医院消化内科专科门诊,符合疣状胃炎HP阳性(脾虚血瘀型)诊断的患者60例,随机对照分为治疗组30例、对照组30例,两组在性别、年龄、病程、主要症状、体征、胃镜象、病理等方面均无明显差异(P>0.05)。治疗组:中药选用薏芪除疣汤加减,每日1剂,早晚餐前分服;西药选用清除HP三联药物:克拉霉素0.25g,bid;甲硝唑0.4g,bid;洛赛克20mg,bid,早餐后及晚餐后1小时服。清除HP三联药物服用1周,中药汤剂连服3个月(即1疗程)。对照组:服用以上清除HP三联药物(剂量、服法同上)1周后,续服洛赛克20mg,qd,晚餐前吞服,共3周;硫糖铝1g,tid,饭前1小时嚼用,连服1疗程。1个疗程结束后1周进行综合疗效判定,观察两组患者治疗前后症状、体征、胃镜、病理、HP清除等改变情况。结果:1.治疗组与对照组治疗后症状积分差异明显,P=0.02<0.05,两组治疗均有效,治疗组优于对照组。2.两组在中医症候疗效方面,治疗组痊愈3例,总有效29例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈1例,总有效22例,无效8例,总有效率73.33%。统计结果显示,P=0.03<0.05,二者相比有统计学意义,即说明治疗组与对照组在改善中医症候疗效方面均有效,但治疗组优于对照组。3.治疗组和对照组在胃镜下疗效、病理疗效、清除HP方面都有明显疗效,但两组疗效相当。结论:1.薏芪除疣汤合用清除HP三联药物可较显著改善患者的临床症状。2.薏芪除疣汤合用清除HP三联药物在改善中医症候疗效方面优于单纯西药组。3.薏芪除疣汤在临床应用中未发现明显毒副作用。