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目的:通过对200例老年期痴呆患者的临床观察,运用现代统计分析方法,总结归纳老年期痴呆患者的体质分布特点、与证型的关系等规律,以求为老年期痴呆的预防及个体化治疗及提供些微依据。方法:1.根据DSM-Ⅳ-R、DSM-Ⅳ的诊断标准,随机选择200例老年期痴呆患者,收集患者的一般资料、患病情况等数据。2.将所有病例依据《中医体质分类与判定表》分为平和质、特禀质、气郁质、湿热质、痰湿质、血瘀质、阴虚质、气虚质、阳虚质9种体质类型,参照《中药新药临床研究指导原则》分为肾虚髓减证、心肝阴虚证、心脾两虚证、痰浊阻窍证、气滞血瘀证5种证型。3.统计分析:录入数据,制表采用Excel2003,统计分析采用SPSS21.0,计量资料数据分布采用构成比(%)表示,两两比较及相关性讨论采用X2检验分析。结果:1.老年期痴呆患者的体质以阴虚质(55例,占27.5%)、痰湿质(54例,占27%)、气虚质(46例,占23%)为主,不同痴呆类型人群体质侧重有所不同,阿尔茨海默病患者以痰湿体质居多(30例,占32.3%),血管性痴呆患者以阴虚体质为主(28例,占31.5%)。2.老年期痴呆各证型均有大量病例分布,其由多到少依次为:痰浊阻窍证(62例,占31%)>肾虚髓减证(51例,占25.5%)>气滞血瘀证(33例,占16.5%)>心肝阴虚证(30例,占25%)>心脾两虚证(24例,占12%)。各类型痴呆在证型分布上各有侧重,阿尔茨海默病以肾虚髓减证最为多见(35例,占37.6%),其次为痰浊阻窍证(20例,占21.5%),血管性痴呆以痰浊阻窍证(37例,占41.6%)最为多见,其次为心肝阴虚证(19例,占21.4%)、气滞血瘀证(18例,占20.2%)。3.体质与证候类型之间存在关联,关联性较强(P=0.000<0.05)。其中,肾虚髓减证中的阴虚质(17例,占33.3%)和气虚质(14例,占27.5%)、心肝阴虚证中的阴虚质(20例,占66.7%)、痰浊阻窍证中的痰湿质(31例,占50%)在各自证型中与其他体质有明显差异,P均小于重新规定检验水准0.0167。结论:1.老年期痴呆患者的体质分布具有一定特点,总体以阴虚质、痰湿质、气虚质为主,兼见少量血瘀质、阳虚质,其中AD更加侧重痰湿质,VaD则更加侧重阴虚质人群。这与老年人的生理、病理特点密切相关。2.在老年期痴呆患者中,体质与中医证型间有很强的相关性,较明显的体现在痴呆肾虚髓减证患者多为阴虚、气虚体质,心肝阴虚证患者多为阴虚体质,痰浊阻窍证患者多为痰湿体质,亦可以理解为这些体质类型易趋于发展成为相应证型。3.因为老年期痴呆患者的体质分布有特点和规律可循,且具有很强的证型趋向性,所以可以通过纠正危险的偏颇体质来防止老年期痴呆的发生或延缓其进展,治疗中也可参考辨体辅助治疗及判断疾病转归。