体外反搏联合麝香保心丸对AMI患者PCI术后GDF-15、IL-6的影响

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目的:通过观察生长分化因子(Growth Differentiation-Factor-15, GDF-15)、白细胞介素6 (Interleukin 6,IL-6)、超敏C反应蛋白(High Sensitivity C-Reactive Protein, hs-CRP)三个炎症因子的变化,结合中医疗效判定,初步评估增强型体外反搏(Enhanced External Counterpulsation, EECP)联合麝香保心丸(Shexiang Baoxin Pill, SXBX)治疗对气虚血瘀型急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction, AMI)患者经皮冠脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)术后效果的意义。方法:本研究采用病例-对照及自身对照研究的设计方法,选取行PCI术的气虚血瘀型AMI患者60例,随机分为两组:对照组和EECP+SXBX组,每组各30例。对照组常规西药治疗,EECP+SXBX组在常规西药基础上加用EECP和麝香保心丸,7天为一个疗程。分别检测术前15分钟、术后第3天、术后第7天不同时间点的GDF-15、IL-6、hs-CRP的浓度,记录术前和术后第7天的临床症候。结果:EECP+SXBX组和对照组治疗前血清hs-CRP、IL-6、GDF-15浓度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组病例术后第3天血清hs-CRP、IL-6、GDF-15浓度均比术前升高,差异具有统计学意义(均P<0.05);EECP+SXBX组术后第3天血清hs-CRP、 IL-6、GDF-15浓度升高幅度比对照组低,两组术后第3天与术前差值比较,差异有统计学意义(P<0.05); EECP+SXBX组术后第7天血清hs-CRP、IL-6、GDF-15浓度下降幅度比对照组高,两组术后第7天与术前差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);EECP+SXBX组显效7例,有效19例,无效3例,加重1例;对照组显效2例,有效12例,无效13例,加重3例两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI术可引起血管内皮损伤和炎症反应;EECP联合麝香保心丸治疗可以减轻PCI术后血管内皮损伤和炎症反应;EECP联合麝香保心丸治疗可改善心肌微循环,促进心肌修复和心脏康复。
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