犬数字化x线(DR)下排泄性尿路造影方法的对比研究

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泌尿系统疾病是临床上的重要常见病,X线摄影是诊断泌尿系统疾病的重要方法之一。排泄性尿路造影(IVP)可清晰显示肾盂、肾盂隐窝的微细变化,并可显示输尿管及膀胱内腔形态,帮助评价肾脏功能。数字化X线摄影(DR)技术在兽医临床上迅速发展并逐步普及。DR在弥补了传统X线摄影摄影影像质量低、失败率高、耗费时间长、辐射大等不足同时其优质图像后期处理软件提高了整个影像学检查的水准。因此DR技术与IVP技术相结合可大幅度提高泌尿系统影像学诊断的准确率。  本实验使用复方泛影葡胺造影剂,用5种造影法(低剂量腹部加压法、常规双剂量法、山莨菪碱双剂量法、黄体酮双剂量法、大剂量快速滴注法)对实验犬进行排泄性尿路造影,记录在不同时间点泌尿系统各器官的显影时间以及显影质量之后进行分析比较。并对造影前后的全血细胞计数、肝功能、肾功能等指标进行测定和比较。  结果显示,研究所使用的3种剂量复方泛影葡胺对实验犬全血细胞计数、肝功、肾功指标无影响。通过拍摄后的影像对比分析,肾实质显影质量由高到低为:低剂量腹部加压法、大剂量快速滴注法、常规双剂量法、低张双剂量法;肾窦、肾盂、肾盂隐窝显影速度由快到慢:低剂量腹部加压法、大剂量快速滴注法、黄体酮双剂量法、山莨菪碱双剂量法以及常规双剂量组。显影质量由高到低:低剂量腹部加压法、大剂量快速滴注组、黄体酮双剂量法、山莨菪碱双剂量法以及常规双剂量法;输尿管显影效果:低剂量腹部加压法输尿管全段显影率最高,大剂量快速滴注法输尿管显影时间点最多其次时低张双剂量法和常规双剂量法。通过综合分析,排泄性尿路造影中显影质量最好的为低剂量腹部加压法,但其操作复杂,影响因素较多。而黄体酮双剂量法操作简便、显影效果优良,推荐临床使用。
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